當(dāng)大多數(shù)人想到心血管疾病 (CVD) 時(shí)，可能會(huì)想到諸如高血壓、高膽固醇、肥胖和糖尿病等危險(xiǎn)因素。但來(lái)自基礎(chǔ)研究和臨床研究的越來(lái)越多的證據(jù)表明，另一種可能與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的常見(jiàn)疾病：過(guò)敏性哮喘。在布萊根婦女醫(yī)院心臟病學(xué)、肺病學(xué)和基礎(chǔ)研究科學(xué)專(zhuān)家發(fā)表在《自然心血管研究》上的一篇綜述論文中，研究人員列出了證據(jù)，證明過(guò)敏性哮喘和其他相關(guān)過(guò)敏癥可能是 CVD 的危險(xiǎn)因素，以及治療藥物的方式哮喘也可能影響心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
“許多人認(rèn)為哮喘是一種肺部疾病，但哮喘與心血管疾病之間存在重要聯(lián)系，例如冠心病、高血壓等，”該研究的首席研究員、科學(xué)博士郭平說(shuō)。布萊根心血管內(nèi)科。“我在這個(gè)領(lǐng)域研究了 20 多年，我們從臨床試驗(yàn)和基礎(chǔ)研究中看到的證據(jù)表明，過(guò)敏性哮喘是臨床醫(yī)生和患者在考慮個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需要注意的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。”
Shi 和他的合著者，包括著名的心血管醫(yī)學(xué)專(zhuān)家 Peter Libby 和 Brigham 肺和重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)部主任 Bruce Levy 醫(yī)學(xué)博士，描述了證明哮喘與疾病之間聯(lián)系的臨床研究，例如如冠心病、主動(dòng)脈疾病、外周動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、心力衰竭等心臟并發(fā)癥。他們還強(qiáng)調(diào)了檢查 CVD 和相關(guān)過(guò)敏性疾病的臨床研究，例如過(guò)敏性鼻炎(由花粉和其他環(huán)境因素引發(fā)的過(guò)敏)、特應(yīng)性皮炎(過(guò)敏性濕疹)以及嚴(yán)重的食物和藥物過(guò)敏。
“這些研究的觀察結(jié)果表明，除哮喘外，過(guò)敏反應(yīng)也是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，”施說(shuō)。
Shi 及其同事檢查了臨床前模型和實(shí)驗(yàn)室研究的結(jié)果，這些結(jié)果指出了可能在肺、心臟和脈管系統(tǒng)中積聚的特定類(lèi)型的炎癥細(xì)胞，有助于協(xié)調(diào)哮喘和 CVD。
臨床和臨床前研究都指出了 CVD 和哮喘的共同機(jī)制。作者研究了作用于其中一些機(jī)制的哮喘藥物如何影響心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。他們發(fā)現(xiàn)：
吸入沙丁胺醇(通常用作治療急性哮喘發(fā)作的“救援吸入器”)似乎可以降低 CVD 風(fēng)險(xiǎn)。
口服和靜脈注射皮質(zhì)類(lèi)固醇(如潑尼松)似乎會(huì)增加 CVD 風(fēng)險(xiǎn)，但吸入皮質(zhì)類(lèi)固醇(如丙酸氟替卡松和布地奈德)似乎會(huì)降低 CVD 風(fēng)險(xiǎn)。
白三烯調(diào)節(jié)劑(如孟魯司特)具有有益作用，可減少炎癥、血脂水平和心血管事件。
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