氟化物清漆已經(jīng)成為兒童流行的防空洞治療方法，不難看出原因。它相對(duì)容易申請(qǐng)，不僅僅是牙醫(yī)或牙科保健師。兒科醫(yī)生也可以在很少指導(dǎo)的情況下做到這一點(diǎn)。用刷子刷上粘性清漆，然后在幾小時(shí)內(nèi)干燥。兒童吞咽氟化物的風(fēng)險(xiǎn)很小，就像凝膠等其他局部治療一樣。
也不是很貴。治療費(fèi)用一般在25到55美元之間。為了防止兒童蛀牙，這似乎不是一個(gè)令人望而卻步的價(jià)格。
然而，華盛頓大學(xué)的兩位研究人員和他們的同事進(jìn)行的一項(xiàng)新研究質(zhì)疑了氟化物清漆對(duì)學(xué)齡前兒童的成本效益，并稱其在這個(gè)年齡段的抗齲效果“中等且不確定”。
華盛頓大學(xué)牙科學(xué)院的Joana Cunha-Cruz博士、Philippe Hujoel博士和四位研究同事在回顧了13個(gè)國(guó)家的20項(xiàng)氟化物清漆臨床試驗(yàn)后得出了他們的結(jié)論。他們檢查了氟化物清漆本身或口腔健康項(xiàng)目中使用的實(shí)驗(yàn)，以及使用氟化物清漆與安慰劑、常規(guī)護(hù)理或不治療進(jìn)行比較的結(jié)果。
“雖然我們希望氟化物清漆是有效的，但目前的證據(jù)并沒有為其在幼兒中的使用提供很大的好處，”庫(kù)尼亞-克魯茲博士說。
在最近發(fā)表在《齲齒研究》上的一項(xiàng)新研究中，她和她的同事指出，涂氟清漆特別針對(duì)齲齒或蛀牙風(fēng)險(xiǎn)高的兒童。它不被認(rèn)為是主要的治療形式，而是其他含氟治療的補(bǔ)充，如牙膏或含氟水。
然而，研究人員報(bào)告稱，最近在低風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群中進(jìn)行的臨床試驗(yàn)“未能顯示涂氟清漆的保護(hù)作用”。
在他們的研究中，他們說，“需要進(jìn)行成本效益分析，以評(píng)估在牙科服務(wù)中應(yīng)該采用還是放棄氟化物清漆?！?
研究人員沒有斷言氟化物清漆不起作用。他們的分析顯示，與沒有接受氟化物涂膜的兒童相比，接受氟化物涂膜的兒童患新蛀牙的風(fēng)險(xiǎn)降低了12%。他們補(bǔ)充說，氟化物清漆在某些情況下仍然是一種具有成本效益的替代品。然而，他們也表示，“這是一個(gè)相當(dāng)溫和的好處，因?yàn)榇罅績(jī)和加行碌难辣举|(zhì)齲齒，無論是否使用氟化物清漆?！?
庫(kù)尼亞-克魯茲博士說，不同清漆中氟化物的濃度會(huì)有所不同。
這并不是說沒有有效的局部治療方案。庫(kù)尼亞-克魯茲博士說，密封劑可以很好地保護(hù)牙齒，尤其是那些難以觸及的牙齒。更優(yōu)選的是具有釋放氟化物的玻璃離聚物的密封劑，而不是具有它的樹脂基密封劑。
密封劑比清漆更難應(yīng)用，但庫(kù)尼亞-克魯茲博士說，它們?cè)趦傻饺陜?nèi)仍然有效。她說，氟化銀二胺越來越受歡迎，在防止蛀牙方面非常有效，但需要對(duì)其預(yù)防效果進(jìn)行更多研究。它也會(huì)使牙齒變色，但對(duì)于沒有掉主牙的學(xué)齡前兒童來說，這不是問題。
庫(kù)尼亞-克魯茲博士說：“證據(jù)仍然支持使用含氟牙膏，這種牙膏簡(jiǎn)單又便宜?！?牙膏的價(jià)值在于它如何在口腔中產(chǎn)生氟化物."她說用這種方法洗氟化物也很有效。
目前，她和她的研究同事呼吁更多地研究氟化物清漆在不同人群和應(yīng)用環(huán)境中的成本效益。她建議護(hù)士討論氟化物涂膜預(yù)防兒童齲齒的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)和替代方法。
同時(shí)，除了每天使用含氟牙膏和漱口，庫(kù)尼亞-克魯茲博士還提出了另一種方法：“減少糖分?jǐn)z入是一種更具成本效益的策略?！?
標(biāo)簽：
免責(zé)聲明：本文由用戶上傳，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除！