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人工胰腺系統(tǒng)比現(xiàn)有技術(shù)更能控制血糖水平

導(dǎo)讀 根據(jù)部分基于伊坎醫(yī)學(xué)院的多中心隨機(jī)臨床試驗,采用先進(jìn)控制算法自動監(jiān)測和調(diào)節(jié)血糖水平的新型人工胰腺系統(tǒng)在控制1型糖尿病患者血糖水平方

根據(jù)部分基于伊坎醫(yī)學(xué)院的多中心隨機(jī)臨床試驗,采用先進(jìn)控制算法自動監(jiān)測和調(diào)節(jié)血糖水平的新型人工胰腺系統(tǒng)在控制1型糖尿病患者血糖水平方面比現(xiàn)有治療更有效。西奈山的醫(yī)學(xué)。

研究表明,該系統(tǒng)可以改善參與者全天和整夜的血糖控制。對于患有1型糖尿病的兒童和成人來說,夜間血糖控制是一個常見但嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),因為一個人在入睡時血糖會降至危險的低水平。該研究發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》年10月16日。

人工胰腺又稱閉環(huán)控制,是一種“一體化”的糖尿病管理系統(tǒng),可利用連續(xù)血糖監(jiān)測儀(CGM)跟蹤血糖水平,并在需要時利用胰島素泵自動輸送激素胰島素。該系統(tǒng)取代了指尖或CGM檢測的依賴,每天通過多次注射或泵分別輸送胰島素。

國際糖尿病閉環(huán)研究(iDCL)涉及由五個研究中心(包括西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院)實施的五個獨(dú)立的人工胰腺臨床方案。這項為期六個月的研究是這一系列實驗的第三階段。它是由生活在正常日常生活中的參與者執(zhí)行的,因此研究人員可以最好地理解該系統(tǒng)在典型的日常工作中是如何工作的。

西奈山糖尿病中心臨床主任、西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院首席研究員卡羅爾利維博士說:“這項試驗是治療1型糖尿病患者的重要一步?!?

iDCL協(xié)議招募了168名14歲以上的1型糖尿病患者。他們被隨機(jī)分配使用名為Control-IQ的人工胰腺系統(tǒng)或帶有CGM和胰島素泵的傳感器增強(qiáng)泵(SAP),該系統(tǒng)不能全天自動調(diào)節(jié)胰島素。參與者每兩到四周聯(lián)系研究人員,下載和查看設(shè)備數(shù)據(jù)。由于系統(tǒng)沒有遠(yuǎn)程監(jiān)控,本研究將反映實際使用情況。

研究人員發(fā)現(xiàn),人工胰腺系統(tǒng)的用戶將血糖水平維持在70至180 mg/dL的目標(biāo)范圍內(nèi)的平均每日時間增加了2.6小時,而SAP組則保持6個月不變。與SAP組相比,人工胰腺的使用者在高血糖和低血糖、血紅蛋白A1c和其他與糖尿病控制相關(guān)的測量指標(biāo)上花費(fèi)的時間也有所改善。

控制智商技術(shù)起源于最初在夏洛茨維爾的弗吉尼亞大學(xué)開發(fā)的系統(tǒng)。該系統(tǒng)基于數(shù)學(xué)模型,采用先進(jìn)的控制算法對胰島素泵進(jìn)行編程,利用人體血糖監(jiān)測信息自動調(diào)整胰島素劑量。

Levy博士說:“該系統(tǒng)具有一些獨(dú)特的功能,可以幫助患者達(dá)到目標(biāo)血糖水平,降低低血糖風(fēng)險。對于患者和研究團(tuán)隊來說,這是一項令人興奮的研究?!薄袄萌斯ひ认偌夹g(shù)使1型糖尿病的管理更容易、更準(zhǔn)確、更有潛力,可以減輕這種疾病的日常負(fù)擔(dān),提高我們患者的長期療效?!?

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