卑爾根大學(xué)的 Karl Johan Tronstad 教授監(jiān)督了一項(xiàng)研究,該研究發(fā)現(xiàn) ME 患者血液中的生化變化。結(jié)果支持該疾病涉及細(xì)胞能量代謝受損的假設(shè)。
ME(肌痛性腦病),也稱為慢性疲勞綜合癥(CFS),可能是一種使人衰弱的疾病。它經(jīng)常在感染后出現(xiàn),主要特征是長(zhǎng)期疲勞和勞累后癥狀惡化。癥狀包括流感樣不適、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、頭痛和認(rèn)知問題。
一種假設(shè)表明 ME 是由患者免疫系統(tǒng)異常引起的。這一假設(shè)得到了豪克蘭大學(xué)醫(yī)院腫瘤學(xué)家 Olav Mella 和 Øystein Fluge 的觀察結(jié)果的支持,他們發(fā)現(xiàn)一些患有 ME 的癌癥患者在接受免疫抑制性癌癥治療后,ME 癥狀有所改善。
這為生物醫(yī)學(xué)系的 Tronstad 小組提供了基礎(chǔ),可以與臨床研究小組密切合作,更詳細(xì)地探索機(jī)制聯(lián)系。起初,他們發(fā)現(xiàn)證據(jù)表明細(xì)胞能量代謝中一種稱為丙酮酸脫氫酶 (PDH) 的中樞酶的功能降低。他們現(xiàn)在對(duì)血液的生化成分進(jìn)行了全面的研究。
“我們比較了 83 名患者和 35 名健康對(duì)照的血液樣本,并測(cè)量了 1700 多種不同的化合物,”教授說(shuō)。“我們發(fā)現(xiàn) 300 多種不同物質(zhì)的水平存在顯著差異,其中許多與氨基酸和脂質(zhì)代謝有關(guān)。”
細(xì)胞能量供應(yīng)缺陷
ME 患者血液樣本的一個(gè)共同特征是能量代謝物(與細(xì)胞能量代謝相關(guān)的分子)的變化,這通常會(huì)在身體受到勞累或能量供應(yīng)有限時(shí)發(fā)生。此外,某些代謝物的水平在 ME 患者亞組之間有所不同:“患者組內(nèi)常見的變化可能與常見的疾病機(jī)制有關(guān)。我們還確定了指向患者不同類型代謝適應(yīng)的代謝特征,其中一些似乎與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。我們的部分工作包括根據(jù)代謝差異對(duì)患者進(jìn)行分組,以探索與臨床患者數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)”,Tronstad 說(shuō)。
Tronstad 及其同事的研究結(jié)果支持了一種理論,即 ME 與細(xì)胞滿足能量需求的能力持續(xù)紊亂有關(guān)。
根據(jù) Tronstad 的說(shuō)法,由于身體有不同的處理威脅情況的方式,因此不同患者的某些變化表現(xiàn)不同。例如,他提到了身體對(duì)禁食的反應(yīng):當(dāng)你禁食時(shí),你會(huì)限制細(xì)胞的正常營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),身體會(huì)通過(guò)血液為細(xì)胞提供替代能源來(lái)做出反應(yīng)。這種代謝補(bǔ)償機(jī)制可以由疾病觸發(fā),并且可能因人而異。
“在 ME 患者中,我們發(fā)現(xiàn)了兩種代謝適應(yīng)的特征,其中一種與更嚴(yán)重的癥狀有關(guān)。可能的促成因素包括飲食、藥物、遺傳和缺乏體育鍛煉”,Tronstad 說(shuō)
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