根據(jù)美國心臟協(xié)會(huì) (AHA) 的數(shù)據(jù),在超過 600 萬患有心力衰竭的美國人中,約有 10% 患有這種疾病的晚期形式——傳統(tǒng)的心臟療法和癥狀管理策略不再有效。隨著患有這種疾病的患者數(shù)量的增加,左心室輔助裝置 (LVAD) 的使用也在增加,這種機(jī)械泵會(huì)接管左心室(向全身泵送血液的心室)的工作,直到心臟移植可以執(zhí)行。然而,五分之一的使用這些設(shè)備的患者會(huì)中風(fēng)。
為了提高患者安全和高價(jià)值醫(yī)療保健,約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)研究人員最近比較了兩種類型的 LVAD,以確定與其使用相關(guān)的中風(fēng)發(fā)生率。他們發(fā)現(xiàn),其中一種裝置對患者的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高于另一種。
約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)助理教授 Sung-Min Cho, DO, MHS 及其同事研究了患者植入美敦力心室輔助裝置 (HVAD) 和雅培 HeartMate3 后發(fā)生的中風(fēng)次數(shù).該研究的患者數(shù)據(jù)來自胸外科醫(yī)師協(xié)會(huì)數(shù)據(jù)庫,稱為 Intermacs(機(jī)械輔助循環(huán)支持機(jī)構(gòu)間登記處)。數(shù)據(jù)記錄了 6,205 名患者——3,129 名接受了 HVAD,3,076 名接受了 HeartMate3。
在他們于 2021 年 7 月 28 日首次在線發(fā)表在 AHA 期刊《循環(huán)》上的研究中,Cho 和他的團(tuán)隊(duì)事先假設(shè)這兩種設(shè)備會(huì)帶來相似的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。然而,經(jīng)過一年多的數(shù)據(jù)分析,研究人員發(fā)現(xiàn) HVAD 的中風(fēng)率高于 HeartMate3。
“我們發(fā)現(xiàn) 16% 的 HVAD 患者經(jīng)歷了中風(fēng),而使用 HeartMate3 的患者中只有 6%,”Cho 說。
美國食品和藥物管理局于 2021 年 6 月 3 日發(fā)布聲明,提醒醫(yī)療保健提供者不再植入 HVAD。同一天,美敦力宣布將停止該設(shè)備的分銷和銷售。
Cho 說,他的團(tuán)隊(duì)計(jì)劃找出研究中發(fā)現(xiàn)的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)背后的原因。
標(biāo)簽: 心臟輔助裝置
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