患有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓(PAH)的嬰兒的治療有時(shí)是有限的。由于他們的身體尚未成熟，手術(shù)可能會(huì)增加嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，包括右心室衰竭。
波士頓兒童心臟病科的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)了一種可能安全且適合危重小嬰兒的介入療法：在心臟動(dòng)脈導(dǎo)管中放置經(jīng)導(dǎo)管支架。研究表明它可以改善右心室功能并為 PAH 治療打開大門。
波士頓兒童肺動(dòng)脈高壓項(xiàng)目主任、這項(xiàng)研究的主要研究者 Mary Mullen 醫(yī)學(xué)博士說：“這項(xiàng)技術(shù)可能會(huì)成功并可用于這組患者。”該研究發(fā)表在《兒科心臟病學(xué)》雜志上。
心臟的一部分有助于治療 PAH
PAH 在嬰兒中很少見，但對(duì)于年輕的高?；颊邅碚f死亡率很高。由于該病的嚴(yán)重性以及它與其他嚴(yán)重疾病(包括先天性心臟病(CHD)、發(fā)育性肺病和遺傳綜合征)的關(guān)系，控制該病非常困難。
馬倫說，盡管肺動(dòng)脈壓力嚴(yán)重升高，手術(shù)或波茨分流術(shù)等介入治療仍可以減輕右心室壓力并維持心臟功能。但這些治療方案對(duì)于病情嚴(yán)重的嬰兒來說并不總是安全或有效的。
為了找到治療這些兒童并降低死亡風(fēng)險(xiǎn)的方法，Mullen 和波士頓兒童醫(yī)院的 7 名同事(包括該研究的主要作者 Jason Kerstein 醫(yī)學(xué)博士)審查了 9 名 2 歲或以下患者的記錄，當(dāng)時(shí)他們患有以下疾?。哼^去10年的某個(gè)時(shí)候，動(dòng)脈導(dǎo)管支架置入術(shù)治療急性PAH。這種類型的支架置入術(shù)并不新鮮，但也不常用。
波士頓兒童醫(yī)院的心臟病專家利用嬰兒擁有完整的動(dòng)脈導(dǎo)管來植入支架，動(dòng)脈導(dǎo)管是肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間的細(xì)小連接，隨著孩子的成長(zhǎng)，最終會(huì)關(guān)閉并萎縮。馬倫說，通過導(dǎo)管插入術(shù)，支架打開動(dòng)脈導(dǎo)管，“提供彈出”，降低主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間的血壓，并減輕右心室的壓力。
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