癥狀驅(qū)動(dòng)的心電圖(ECG)記錄在檢測(cè)消融后心房顫動(dòng)復(fù)發(fā)(AFR)方面發(fā)揮著重要作用。然而,每當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療聯(lián)系可能并不實(shí)際。發(fā)表在《心血管創(chuàng)新與應(yīng)用》上的一篇文章的作者部署了一種基于深度學(xué)習(xí) (DL) 的手持設(shè)備來(lái)促進(jìn)癥狀驅(qū)動(dòng)的監(jiān)測(cè)。
一組陣發(fā)性心房顫動(dòng) (AF) 患者接受培訓(xùn),使用基于 DL 的手持設(shè)備在消融后出現(xiàn)癥狀時(shí)記錄心電圖信號(hào)。此外,還計(jì)劃在消融后 3、6、9 和 12 個(gè)月進(jìn)行 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)和 12 導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查。探索了通過(guò)不同方式檢測(cè) AFR。
67 名患者中共有 22 名經(jīng)歷了 AFR。手持設(shè)備和 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀分別檢測(cè)到 19 起和 8 起 AFR 事件,其中 5 起事件均由兩種模式識(shí)別。
與無(wú) AFR 的患者相比,記錄了較大部分心電圖描記數(shù)據(jù) [362(330) vs. 132(133),P=0.01)],并且在 18:00 至 24:00 期間記錄了大量 AFR 事件。與 Holter 相比,手持設(shè)備在早期階段檢測(cè)到更多的 AFR 事件(HR=1.6,95% CI 1.2–2.2,P<0.01)。
與傳統(tǒng)的監(jiān)測(cè)策略相比,基于深度學(xué)習(xí)的手持設(shè)備支持的癥狀驅(qū)動(dòng)記錄改進(jìn)了 AFR 檢測(cè),并能夠更及時(shí)地識(shí)別癥狀發(fā)作。
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