致死率 病毒（“高致死率病毒MERS”究竟多嚴(yán)重）

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中東吸入綜合征(MERS)是一種由新型冠狀病毒(MERS-CoV)引起的病毒吸入性疾病，于2012年在沙特阿拉伯首次發(fā)現(xiàn)。冠狀病毒是一組可導(dǎo)致人類和動物疾病的病毒。

它通常會導(dǎo)致許多疾病，從普通感冒到嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥(SARS)。

這種病毒類似于SARS病毒。

中東嗅探綜合征是一種由新型冠狀病毒感染引起的急性重癥嗅探疾病。這種病毒和2003年肆虐中國的SARS病毒一樣，都是冠狀病毒。特別值得注意的是，它造成的死亡率非常高，達(dá)到40%。

而且這種病到現(xiàn)在也沒有疫苗和藥物治療。

圖：2003年MERS病毒和SARS的區(qū)別。

他的兩個家人都確診了，這個時候他不應(yīng)該出來。雖然沒有絕對的證據(jù)證明像SARS一樣持續(xù)的人與人之間的傳播，但是它在親屬之間的傳播已經(jīng)被證實(shí)。目前，樣本已送往國家疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測，但從廣東的檢測來看，

可以初步認(rèn)為他有中東誤吸綜合征。雖然沒有確診，但需要高度警惕。

據(jù)新華社報道，從2012年下半年開始，沙特阿拉伯開始零星出現(xiàn)伴有腎功能衰竭的急性吸脹系統(tǒng)綜合征患者，病原體檢測顯示，這些患者都感染了一種新病毒。它與眾所周知的SARS病毒屬于同一種冠狀病毒。

但類型不同，傳染性比SARS病毒弱。

有什么癥狀？

典型病例常呈現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣短等癥狀，檢查中常發(fā)現(xiàn)肺炎。還報告了腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致誤吸失敗，需要在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行機(jī)械通氣和支持治療。在某些情況下可能會出現(xiàn)器官衰竭，

尤其是腎衰竭和膿毒性休克。死亡率約為27%。這種病毒似乎會在免疫力低下的人、老年人和患有糖尿病、癌癥和慢性肺病等慢性病的人身上引發(fā)更嚴(yán)重的疾病。

感染病毒后會生病嗎？

有些人感染病毒后不會出現(xiàn)癥狀。他們之所以被發(fā)現(xiàn)，是因為在對感染患者的隨訪研究中檢測到了中東打噴嚏綜合征冠狀病毒。

人類是如何感染病毒的？

目前還不知道人類是如何感染這種病毒的。在某些情況下，病毒似乎通過密切接觸傳播。這種情況經(jīng)常發(fā)生在家庭成員、病人和醫(yī)務(wù)工作者之間。最近，醫(yī)務(wù)工作者感染的報告增加了。在一些社區(qū)病例中沒有發(fā)現(xiàn)可能的傳染源。

他們可能因接觸動物、人或其他傳染源而被感染。

能在人與人之間傳遞嗎？

是的，但程度有限。看來病毒不容易在人與人之間傳播，除非有密切接觸，比如在沒有防護(hù)的情況下照顧病人。在醫(yī)院聚集性病例中，人際傳播更容易，尤其是在感染防控措施不足的情況下。到目前為止，

沒有證據(jù)表明持續(xù)的社區(qū)內(nèi)傳播。

醫(yī)務(wù)人員有感染風(fēng)險嗎？

有。在一些國家的醫(yī)院內(nèi)已經(jīng)發(fā)生了傳播，包括從病例傳播到醫(yī)護(hù)工作者。由于并不總是能夠在疾病早期或未做檢測時就發(fā)現(xiàn)MERS病例，因為疾病的癥狀和其他臨床表現(xiàn)并不是特異的，因此，

醫(yī)務(wù)人員要確保在診療所有病人時始終采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施。當(dāng)診療急性唿吸道感染癥狀病人時，除標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施外還應(yīng)采取飛沫防護(hù)措施。診療疑似或確診MERS病例時，應(yīng)增加接觸防護(hù)措施以及眼部保護(hù)措施。

當(dāng)進(jìn)行可產(chǎn)生氣溶膠的操作時，還需采取空氣傳播防護(hù)措施。

病毒的感染來源是什么？

全部的感染來源尚不完全清楚。但在埃及、卡塔爾和沙特的駱駝中分離到和人類病毒株相匹配的病毒株。很多研究已經(jīng)在非洲和中東的駱駝中發(fā)現(xiàn)病毒抗體。人和駱駝的病毒基因序列數(shù)據(jù)表明兩者之間存在密切聯(lián)系。

可能還存在其他宿主。

有疫苗可預(yù)防嗎？

目前尚無可用的疫苗或特異性治療方法。治療方法是對癥、支持治療。

個人如何防護(hù)？

由于目前中東唿吸綜合征尚無特異性治療措施和疫苗，所以了解該病基本知識、做好預(yù)防是關(guān)鍵。

特別是赴中東國家（包括沙特阿拉伯、卡塔爾、約旦、也門、阿曼、阿聯(lián)酋、科威特、伊拉克等）或到近期有疫情發(fā)生國家（如韓國）旅游、經(jīng)商、勞務(wù)輸出、朝覲的公眾應(yīng)該做到以下6點(diǎn)：

1、應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生；做到勤洗手，

避免用手直接觸摸眼睛、鼻或口；盡量避免密切接觸有唿吸道感染癥狀人員（如發(fā)熱、咳嗽、流涕等）；建議外出時盡量佩戴口罩；盡量避免在人群密集的場所長時間停留。

2、旅行期間應(yīng)注意保持均衡飲食，充足休息，保持良好的身體狀況，避免過度勞累；注意飲食衛(wèi)生；居住或出行時應(yīng)保持室內(nèi)或交通工具內(nèi)空氣流通。年齡較大人群、有基礎(chǔ)疾病的人群尤其應(yīng)當(dāng)注意自身健康。

3、盡量避免前往動物飼養(yǎng)、屠宰、生肉制品交易場所以及野生動物棲息地；避免直接接觸動物及動物的排泄物。

4、當(dāng)出現(xiàn)唿吸道感染癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)?；疾∑陂g應(yīng)盡量避免與其他人員密切接觸，近距離接觸他人時應(yīng)戴口罩；咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻，

并將污染的紙巾妥善棄置；打噴嚏、咳嗽或清潔鼻子后應(yīng)徹底洗手。

5、在入境時有發(fā)熱、咳嗽、氣促、唿吸困難等急性唿吸道癥狀的人員，應(yīng)當(dāng)主動將患病情況向出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)申報，并配合衛(wèi)生檢疫部門開展調(diào)查及相應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查。

6、回國14天內(nèi)，如果出現(xiàn)急性唿吸道感染癥狀，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)，就診時應(yīng)佩戴口罩并避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院。主動向醫(yī)護(hù)人員告知近期的旅行史以及在當(dāng)?shù)氐谋┞妒?，以便及時得到診斷和治療。

本文到此結(jié)束，希望對你有所幫助。

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