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新型放射性示蹤劑對患有冠狀動脈疾病的肥胖患者具有較高的診斷功效

導(dǎo)讀 根據(jù)2023 年美國心臟病學(xué)會上發(fā)表的研究,與99mTc-SPECT 心肌灌注成像 (MPI)相比,一種新型 PET 灌注放射性示蹤劑18 F-flurpiridaz

根據(jù)2023 年美國心臟病學(xué)會上發(fā)表的研究,與99mTc-SPECT 心肌灌注成像 (MPI)相比,一種新型 PET 灌注放射性示蹤劑18 F-flurpiridaz 可以診斷肥胖患者的冠狀動脈疾病 (CAD),具有更高的敏感性和特異性。核醫(yī)學(xué)和分子成像年會。18 F-flurpiridaz PET MPI 在比99mTc-SPECT MPI更低的輻射劑量下獲得圖像,并且在肥胖和非肥胖患者中表現(xiàn)相似。

肥胖者經(jīng)?;加刑悄虿?、高膽固醇和高血壓等疾病,這使他們患 CAD 的風(fēng)險更高。由于這些危險因素,對肥胖患者進行 CAD 影像學(xué)檢查非常重要。

紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)和心臟病學(xué)助理教授克里希納·帕特爾醫(yī)學(xué)博士說:“由于體型的原因,通常很難想象肥胖的人。”“盡管需要更高劑量的輻射,但這可能會導(dǎo)致圖像質(zhì)量和診斷性能較差。”

該研究報告了18F-flurpiridaz III 期多中心試驗的預(yù)先指定亞組。共有來自美國、加拿大和歐洲 48 個地點的 604 名疑似 CAD 患者參與了這項研究。在進行侵入性冠狀動脈造影之前,患者接受了一天的休息應(yīng)激18F-flurpiridaz PET MPI 或一天或兩天的休息應(yīng)激99m Tc-SPECT MPI。MPI 圖像由三位不了解臨床和侵入性冠狀動脈造影數(shù)據(jù)的專家讀取。計算18F-flurpiridaz PET MPI 和99mTc-SPECT MPI的敏感性和特異性,然后在肥胖和非肥胖組中比較 PET 和 SPECT MPI。

在 578 名進行可評估研究的患者中,298 名 (51.6%) 被歸類為肥胖。18F-flurpiridaz PET MPI 在診斷顯著 CAD 時的敏感性為 77%,特異性為 67%,而99mTc-SPECT MPI 的敏感性為 69.2%,特異性為 61.9%。18F-flurpiridaz PET MPI的敏感性、特異性和準確性在非肥胖和肥胖亞組中相似。

Patel 表示:“我們的研究表明,即使在肥胖患者中,18F-flurpiridaz 應(yīng)激心臟 PET 成像也非常適合診斷嚴重的冠狀動脈疾病,而且輻射劑量比傳統(tǒng)的99mTc-SPECT MPI更低。”

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