今年在愛爾蘭都柏林舉行的歐洲肥胖大會(huì)上公布的一項(xiàng)新研究表明，接受肥胖藥物 semaglutide 治療的患者在使用一年后心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分有所降低。該研究由美國明尼蘇達(dá)州羅切斯特市梅奧診所肥胖癥精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目的 Andres Acosta 博士和 Wissam Ghusn 博士及其同事完成。
肥胖是導(dǎo)致血脂水平異常、2 型糖尿病 (T2DM)、高血壓和阻塞性睡眠呼吸暫停的主要危險(xiǎn)因素。這些合并癥與心血管疾病 (CVD) 的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，而心血管疾病是全球死亡的主要原因。因此，非常需要通過針對(duì)超重或肥胖患者的過度肥胖來預(yù)防 CVD 。
Semaglutide 是一種最近批準(zhǔn)的抗肥胖藥物，其對(duì)患有和不患有 T2DM 的患者的心血管影響尚未確定。在這項(xiàng)新研究中，作者分析了 semaglutide 使用對(duì)超重或肥胖患者 CVD 風(fēng)險(xiǎn)的真實(shí)影響。
他們對(duì) 93 名體重指數(shù)(BMI) 為 27 kg/m2或更高、年齡在 40-79 歲之間且沒有 CVD 病史的患者進(jìn)行了多中心回顧性研究。他們收集了基線人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、臨床和血脂數(shù)據(jù)，以計(jì)算基線(即開始索馬魯肽之前)和索馬魯肽開始后 1 年的 10 年動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(10 年 ASCVD)風(fēng)險(xiǎn)。
使用的分?jǐn)?shù)是美國心臟病學(xué)會(huì)創(chuàng)建的 10 年 ASCVD 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。主要終點(diǎn)包括計(jì)算基線和開始索馬魯肽 1 年后 ASCVD 評(píng)分的差異。次要結(jié)果包括代謝參數(shù)和藥物使用。
在 93 名參與者中，69% 為女性，平均年齡為 55 歲。幾乎所有人 (91%) 都是白人。平均BMI為39.8kg/m2，介于II級(jí)和III級(jí)肥胖之間。
基線和 1 年之間的 10 年 ASCVD 風(fēng)險(xiǎn)顯著降低：7.64% 對(duì) 6.26%，下降了 1.38%。以下參數(shù)顯著下降：血壓下降 9.3/4.9 mmHg(收縮壓和舒張壓)，總膽固醇下降 9.5 mg/dL;LDL 降低 6.6 mg/dL，甘油三酯降低 20.0 mg/dL，空腹血糖降低 23.0 mg/dL，HbA1c(衡量血糖控制的指標(biāo))降低 0.72%。
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