兒童孤獨(dú)癥的主要特征（兒童孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)有哪些）

大家好，樂天來(lái)為大家解答以下的問題，兒童孤獨(dú)癥的主要特征，兒童孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)有哪些很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

兒童孤獨(dú)癥作為兒童的一種心理疾病，嚴(yán)重影響兒童的社會(huì)功能，給其家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。2006年，第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查將兒童孤獨(dú)癥列入精神殘疾類別。

為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范兒童孤獨(dú)癥的診斷，為其治療和康復(fù)贏得時(shí)間，衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定了《兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》，并征求了全國(guó)部分醫(yī)學(xué)專家的意見，使醫(yī)務(wù)人員掌握科學(xué)規(guī)范的診斷方法和康復(fù)治療原則。

還可以指導(dǎo)相關(guān)康復(fù)機(jī)構(gòu)、學(xué)校和家庭對(duì)兒童進(jìn)行正確干預(yù)，改善其預(yù)后，促進(jìn)其康復(fù)。

1.概觀

(1)概念。兒童孤獨(dú)癥又稱兒童孤獨(dú)癥，是一種始于3歲以前的精神發(fā)育障礙，以社交障礙、交往障礙和局限、刻板和重復(fù)行為為特征。它是普遍發(fā)育障礙中最具代表性的疾病。

廣泛性發(fā)育障礙包括兒童期自閉癥、阿斯伯格綜合征、雷特綜合征、兒童期解體障礙、非典型自閉癥和其他未明示的廣泛性發(fā)育障礙。目前，

有一種傾向，國(guó)際上把兒童孤獨(dú)癥、阿斯伯格綜合征和非典型孤獨(dú)癥統(tǒng)稱為孤獨(dú)感譜系障礙，診斷、治療和康復(fù)的原則基本相同。

(2)流行病學(xué)。兒童自閉癥是一種越來(lái)越常見的精神發(fā)育障礙。第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)0-6歲精神殘疾兒童(含多胎)占0-6歲兒童總數(shù)的1.10，約11.1萬(wàn)人。

其中，自閉癥導(dǎo)致的精神殘疾兒童占36.9%，約4.1萬(wàn)人。兒童孤獨(dú)癥多見于男孩，其患病率與種族、地域、文化、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平無(wú)關(guān)。

(3)原因。兒童孤獨(dú)癥是由多種因素引起的具有生物學(xué)基礎(chǔ)的心理發(fā)育障礙，是在特定環(huán)境因素作用下，發(fā)生于具有遺傳易感性的個(gè)體的疾病。遺傳因素是兒童自閉癥的主要原因。環(huán)境因素，

尤其是在胎兒大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，環(huán)境因素也會(huì)導(dǎo)致發(fā)病的可能性增加。

2.臨床表現(xiàn)

(1)發(fā)病年齡。兒童孤獨(dú)癥始于3歲前，出生后約2/3逐漸開始發(fā)展，正常發(fā)育1-2年后約1/3開始發(fā)展。

(2)臨床表現(xiàn)。兒童自閉癥的癥狀比較復(fù)雜，但主要表現(xiàn)在以下三個(gè)核心癥狀。

1.社交障礙。

自閉癥兒童在社會(huì)交往方面存在質(zhì)的缺陷。他們不同程度地缺乏與他人交流的興趣，也缺乏正常的交流方法和技巧。具體表現(xiàn)因年齡和病情輕重而異，尤其是與同齡兒童的交流障礙。

(1)嬰兒期。孩子回避眼神交流，對(duì)別人的呼喚和逗弄缺乏興趣和反應(yīng)，不期待被抱起或被抱起時(shí)拘謹(jǐn)，不愿意和別人親近，缺乏社交微笑，不會(huì)觀察和模仿別人簡(jiǎn)單的動(dòng)作。

(2)幼兒期。兒童仍然回避目光接觸，經(jīng)常忽視，對(duì)主要照顧者往往沒有依戀感，對(duì)陌生人缺乏應(yīng)有的恐懼，缺乏與同齡兒童互動(dòng)和玩耍的興趣，溝通方式和技巧存在問題。

孩子不會(huì)通過眼神和聲音去吸引別人對(duì)自己所指的東西的注意，不會(huì)和別人分享快樂，不會(huì)尋求安慰，不會(huì)對(duì)別人身體上的不適或不快表示安慰和關(guān)心，往往不會(huì)玩富有想象力的角色扮演游戲。

(3)學(xué)齡。隨著年齡的增長(zhǎng)和病情的好轉(zhuǎn)，孩子對(duì)父母、同胞可能會(huì)變得友好、親熱，但仍不同程度地缺乏主動(dòng)與他人交流的興趣和行為。雖然有些孩子愿意與人交流，但在交流方式和技巧上還是存在問題。他們經(jīng)常自?shī)首詷罚?

獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，不理解也很難學(xué)會(huì)和遵循一般的社會(huì)規(guī)則。

(4)成年期?；颊呷匀蝗狈ι鐣?huì)交往的興趣和技能，雖然部分患者渴望結(jié)交朋友，對(duì)異性也可能產(chǎn)生興趣，但是因?yàn)閷?duì)社交情景缺乏應(yīng)有的理解，對(duì)他人的興趣、情感等缺乏適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，難以理解幽默和隱喻等，

較難建立友誼、戀愛和婚姻關(guān)系。

2、交流障礙。

兒童孤獨(dú)癥患兒在言語(yǔ)交流和非言語(yǔ)交流方面均存在障礙。其中以言語(yǔ)交流障礙最為突出，通常是患兒就診的最主要原因。

(1)言語(yǔ)交流障礙。

(2)非言語(yǔ)交流障礙。

兒童孤獨(dú)癥患兒常拉著別人的手伸向他想要的物品，但是其他用于溝通和交流的表情、動(dòng)作及姿勢(shì)卻很少。他們多不會(huì)用點(diǎn)頭、搖頭以及手勢(shì)、動(dòng)作表達(dá)想法，與人交往時(shí)表情常缺少變化。

3、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。

兒童孤獨(dú)癥患兒傾向于使用僵化刻板、墨守成規(guī)的方式應(yīng)付日常生活。具體表現(xiàn)如下：

(1)興趣范圍狹窄?；純号d趣較少，感興趣的事物常與眾不同?；純和ǔ?duì)玩具、動(dòng)畫片等正常兒童感興趣的事物不感興趣，卻迷戀于看電視廣告、天氣預(yù)報(bào)、旋轉(zhuǎn)物品、排列物品或聽某段音樂、某種單調(diào)重復(fù)的聲音等。

部分患兒可專注于文字、數(shù)字、日期、時(shí)間表的推算、地圖、繪畫、樂器演奏等，并可表現(xiàn)出獨(dú)特的能力。

(2)行為方式刻板重復(fù)?；純撼?jiān)持用同一種方式做事，拒絕日常生活規(guī)律或環(huán)境的變化。如果日常生活規(guī)律或環(huán)境發(fā)生改變，患兒會(huì)煩躁不安?；純簳?huì)反復(fù)用同一種方式玩玩具，反復(fù)畫一幅畫或?qū)憥讉€(gè)字，

堅(jiān)持走一條固定路線，堅(jiān)持把物品放在固定位置，拒絕換其他衣服或只吃少數(shù)幾種食物等。

(3)對(duì)非生命物體的特殊依戀?；純簩?duì)人或動(dòng)物通常缺乏興趣，但對(duì)一些非生命物品可能產(chǎn)生強(qiáng)烈依戀，如瓶、盒、繩等都有可能讓患兒愛不釋手，隨時(shí)攜帶。如果被拿走，則會(huì)煩躁哭鬧、焦慮不安。

(4)刻板重復(fù)的怪異行為。患兒常會(huì)出現(xiàn)刻板重復(fù)、怪異的動(dòng)作，如重復(fù)蹦跳、拍手、將手放在眼前撲動(dòng)和凝視、用腳尖走路等。還可能對(duì)物體的一些非主要、無(wú)功能特性(氣味、質(zhì)感)產(chǎn)生特殊興趣和行為，

如反復(fù)聞物品或摸光滑的表面等。

4、其他表現(xiàn)。

除以上核心癥狀外，兒童孤獨(dú)癥患兒還常存在自笑、情緒不穩(wěn)定、沖動(dòng)攻擊、自傷等行為。認(rèn)知發(fā)展多不平衡，音樂、機(jī)械記憶(尤其文字記憶)、計(jì)算能力相對(duì)較好甚至超常。多數(shù)患兒在8歲前存在睡眠障礙，

約75的患兒伴有精神發(fā)育遲滯，64的患兒存在注意障礙，3648的患兒存在過度活動(dòng)，6.58.1的患兒伴有抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，442的患兒伴有癲癇，2.9的患兒伴有腦癱，

4.6 的患兒存在感覺系統(tǒng)的損害，17.3的患兒存在巨頭癥。以上癥狀和伴隨疾病使患兒病情復(fù)雜，增加了確診的難度，并需要更多的治療和干預(yù)。

本文到此結(jié)束，希望對(duì)你有所幫助。

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