風(fēng)濕病的具體表現(xiàn)（風(fēng)濕病的癥狀及診斷方法）

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1.皮膚粘膜炎

一般風(fēng)濕病患者都會有這種明顯的癥狀。我們要明確，這是風(fēng)濕病患者常有的嚴重疾病，不僅會加深病情，而且是風(fēng)濕病遷延難愈的主要原因。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎/多發(fā)性肌炎、白塞氏病、脂膜炎和干燥綜合征可能包括皮疹、光敏性、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀紫紺和皮膚潰瘍。曲濟南軍區(qū)總醫(yī)院骨科

2.疼痛

在發(fā)病過程中，風(fēng)濕病患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)、臟器、神經(jīng)系統(tǒng)的明顯疼痛。疼痛是風(fēng)濕發(fā)作的主要表現(xiàn)，疼痛的范圍很廣。在風(fēng)濕性疼痛中，源自關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛是最常見的。

但四肢和軀干疼痛也可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰痛、足跟痛往往是風(fēng)濕病的主要臨床表現(xiàn)，有時還伴有關(guān)節(jié)腫脹。

風(fēng)濕病的診斷需要做哪些檢查？

1.血象：活動期有陽性細胞、陽性色素性貧血、淋巴細胞增多和血小板增多，血沉加快和嗜酸性粒細胞增多是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴有嚴重全身并發(fā)癥的標志。

2.高粘滯綜合征：IgM和IgG復(fù)合物均可形成粘性聚集體，引起高粘滯綜合征。

3.類風(fēng)濕因子：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者滑膜中的淋巴細胞和漿細胞可產(chǎn)生大量的類風(fēng)濕因子，包括IgG和IgA類風(fēng)濕因子。

4.X線檢查：關(guān)節(jié)X線片可顯示關(guān)節(jié)面模糊，糜爛。疾病早期骨質(zhì)疏松、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)附近骨質(zhì)糜爛，晚期可使關(guān)節(jié)間隙變窄、纖維化。

分析風(fēng)濕熱的具體檢查項目：

1.風(fēng)濕熱臨床常見的檢查是血常規(guī)，可能包括輕度貧血、白細胞計數(shù)中度升高、核左移等。

2.活動期血沉增加，但心力衰竭時肝臟淤血阻礙纖維蛋白原的產(chǎn)生，所以血沉不增加。水楊酸制劑和腎上腺皮質(zhì)激素治療期間，血沉可能不會明顯升高。

3.鏈球菌抗體測定是風(fēng)濕熱的主要檢查項目。

4.特殊蛋白質(zhì)的測定

5.血清蛋白測定在活動期，血清蛋白電泳分析顯示白蛋白下降，而2球蛋白和球蛋白上升。

6.免疫球蛋白的IgG、IgM、IgA在發(fā)病早期升高，恢復(fù)期降至正常。

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