研究人員說,身體機(jī)能差、癡呆和抑郁都會增加老年人在大手術(shù)后的死亡風(fēng)險,應(yīng)該將其納入他們的術(shù)前評估中。
在一項(xiàng)新研究中,研究人員分析了 1,300 多名年齡在 66 歲及以上的美國患者的數(shù)據(jù),這些患者在 1992 年至 2014 年間接受了三種大手術(shù)(腹主動脈瘤修復(fù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)或結(jié)腸切除術(shù))中的一種。
在他們的手術(shù)之前,至少 90% 的患者是獨(dú)立的或不需要日常生活活動或工具性日常生活活動的幫助,6% 患有癡呆癥,23% 有思維(“認(rèn)知”)障礙但沒有癡呆癥,25 % 患有抑郁癥。
日常生活活動包括洗澡、穿衣、吃飯、使用浴室、上下床和在房間里走動。日常生活的工具性活動包括準(zhǔn)備飯菜、處理財務(wù)、使用電話、購物和服藥。
研究結(jié)果顯示,總體而言,17% 的患者在手術(shù)后一年內(nèi)死亡。
在需要至少兩項(xiàng)日常生活活動支持的人中,死亡率為 29%,而在獨(dú)立的人中,死亡率為 13%。
根據(jù) 3 月 11 日發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會外科雜志》(JAMA Surgery) 上的研究,死亡風(fēng)險隨著風(fēng)險因素數(shù)量的增加而上升:無因素為 10%,有一個因素為 16%,有兩個因素為近 28%。
研究的主要作者 Victoria Tang 博士說,這些發(fā)現(xiàn)表明需要研究如何將這些風(fēng)險因素納入老年人的術(shù)前評估。她是加州大學(xué)舊金山分校和附屬的舊金山 VA 醫(yī)療保健系統(tǒng)的老年病學(xué)和醫(yī)院醫(yī)學(xué)助理教授。
標(biāo)簽:
免責(zé)聲明:本文由用戶上傳,如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除!