腦血栓怎樣治療效果更好（腦血栓的治療方法有哪些）

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對于腦血栓的治療，目前的目標是挽救缺血半暗帶，避免或減輕原發(fā)性腦損傷。一般需要很長時間注意自己的身體才能避免復(fù)發(fā)。

1.一般療法

1.吸氧和通氣支持。

2.心臟監(jiān)測和心臟病變的治療。

3、體溫監(jiān)測與處理。

4.血壓控制：急性腦血栓形成的血壓控制應(yīng)遵循個體化、謹慎、適度的原則。準備溶栓者，血壓應(yīng)控制在收縮壓<<180mmHg，舒張壓<<100mmHg。發(fā)病72小時內(nèi)，收縮壓200mmHg或舒張壓110mmHg，或伴有急性冠狀動脈綜合征、急性心力衰竭、主動脈夾層、子癇前期/子癇等需要治療的并發(fā)癥，可緩慢降壓，24小時內(nèi)降壓幅度不得超過15%。血栓形成后病情穩(wěn)定，持續(xù)血壓140/90mmHg。發(fā)病數(shù)天后，恢復(fù)發(fā)病前的抗高血壓藥物或開始抗高血壓治療。對于血栓后低血壓和低血容量，應(yīng)積極尋找和處理原因，必要時采取擴大和升高血壓的措施。

5、血糖：加強監(jiān)測，避免低血糖，血糖控制在7.7 ~ 10 mmol/L.

6.營養(yǎng)支持。

7.靜脈溶栓：恢復(fù)血流的最重要措施。發(fā)病4.5小時內(nèi)無溶栓禁忌癥的患者可給予RT-PA靜脈溶栓，發(fā)病6小時內(nèi)無溶栓禁忌癥的患者可給予尿激酶靜脈溶栓，均需要家屬知情同意。

2.藥物療法

1.抗血小板治療：阿司匹林和氯吡格雷為常用藥物，根據(jù)病情嚴重程度選用單抗或雙抗。

2、抗凝治療：常用藥物肝素、低分子肝素、華法林、新型口服抗凝劑。

3、降纖藥物：

(1)降纖酶：目的是改善神經(jīng)功能，降低腦血栓復(fù)發(fā)率，但會增加腦出血的發(fā)生率，需嚴格遵醫(yī)囑服用。

(2)巴曲酶：目的是降低腦血栓患者的死亡率和致殘率，但有出血傾向。

4、控制血脂的藥物：

(1)他汀類藥物：可改善腦血栓患者的預(yù)后，防止復(fù)發(fā)，但可能導(dǎo)致腎功能衰竭。

5.改善微循環(huán)的藥物：

(1)丁苯酞：目的是改善缺血區(qū)的循環(huán)和神經(jīng)功能缺損。

(2)人尿激肽原酶：目的是改善腦動脈循環(huán)。

3.外科療法

嚴重的大面積血栓性水腫可以考慮手術(shù)去骨瓣減壓。頸動脈狹窄> 75%或藥物治療無效的患者可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架介入治療。

4.營養(yǎng)療法

吞咽困難的患者可放置胃管，保證每日能量、營養(yǎng)素和液體的攝入。

本文到此結(jié)束，希望對你有所幫助。

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