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1、 PPD的全稱是結(jié)核菌素試驗(yàn),其強(qiáng)陽性是指接種后72小時,局部硬結(jié)(不是發(fā)紅)直徑約20mm,或雖不到20,但局部水皰、雙圈、淋巴管炎、潰爛也為強(qiáng)陽性。
2、 PPD反映的是結(jié)核分枝桿菌的感染情況,陽性程度表示感染程度,并不完全等于是否發(fā)病。它受許多因素的影響。反應(yīng)越強(qiáng)烈,結(jié)核病的診斷就越重要,尤其是嬰幼兒的診斷,考慮治療需要的必要性就越大。一般來說,對于孩子來說,要看是否有癥狀或局部淋巴結(jié)腫大,需要檢查胸部CT或胸部x光和腹部b超。如果有陽性結(jié)果,應(yīng)考慮結(jié)核病,需要定期抗結(jié)核治療。
3、 如果全部陰性,應(yīng)考慮預(yù)防性藥物治療。目前一般建議使用微卡3個月,不建議單獨(dú)使用異煙肼預(yù)防。對于嬰兒來說,大部分需要抗結(jié)核治療。對于成年人來說,如果沒有其他癥狀,胸部CT和腹部b超陰性,痰結(jié)核陰性,考慮結(jié)核感染,但不致病,可以不治療繼續(xù)觀察,有癥狀再考慮檢查治療。
4、 總之,PPD是一種輔助檢查,對嬰兒的診斷有重要意義。在成人檢查中,只有提示,需要結(jié)合其他情況和檢查才能做出最終診斷。
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標(biāo)簽: PPD強(qiáng)陽性說明什么
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