根據(jù) 8 月 10 日在線發(fā)表在JAMA Dermatology上的一項(xiàng)研究,在解釋黑色素細(xì)胞皮膚活檢標(biāo)本時(shí),對(duì)先前診斷的了解會(huì)影響皮膚病理學(xué)家做出越來(lái)越嚴(yán)重的診斷,并且還會(huì)使他們從正確的診斷變?yōu)椴徽_的診斷。
來(lái)自洛杉磯加利福尼亞大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士 Joann G. Elmore 及其同事測(cè)量了皮膚病理學(xué)家的診斷受另一位皮膚病理學(xué)家先前診斷信息影響的程度。該分析包括 149 名皮膚病理學(xué)家,提供 5,322 個(gè)研究案例的解釋。
研究人員發(fā)現(xiàn),與沒(méi)有提供先前診斷的解釋相比,當(dāng)先前的診斷更嚴(yán)重時(shí),參與者更有可能增加診斷的嚴(yán)重性。同樣,當(dāng)先前的診斷嚴(yán)重程度較低時(shí),參與者給出的診斷較不嚴(yán)重。即使在那些報(bào)告說(shuō)他們“根本沒(méi)有受到先前診斷的影響”的皮膚病理學(xué)家中,結(jié)果也是相似的。皮膚病理學(xué)家因先前的診斷而偏離了正確的診斷。
“在這項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中,盡管大多數(shù)皮膚病理學(xué)家在提供第二意見(jiàn)時(shí)更愿意接受先前的診斷,但這些信息使他們從正確的診斷轉(zhuǎn)向不正確的診斷,”作者寫(xiě)道。“如果目標(biāo)是獲得獨(dú)立的診斷意見(jiàn),提供第二意見(jiàn)的皮膚病理學(xué)家應(yīng)該對(duì)第一意見(jiàn)視而不見(jiàn)。”
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