美國國立衛(wèi)生研究院的一項臨床試驗發(fā)現(xiàn)，單克隆抗體美泊利單抗可將患有嚴(yán)重哮喘、易患哮喘且生活在低收入城市社區(qū)的黑人和西班牙裔兒童和青少年的哮喘發(fā)作減少 27% .在以前的哮喘治療臨床試驗中，這一人群的代表性不足。該研究結(jié)果今天發(fā)表在《柳葉刀》雜志上。
研究人員在試驗開始和結(jié)束時對從研究參與者的鼻腔分泌物中收集的細(xì)胞中的基因活性進(jìn)行了創(chuàng)新的探索性分析，以試圖幫助解釋美泊利單抗的工作原理并將其與其臨床效果聯(lián)系起來。該抗體抑制了研究人群中與氣道炎癥和哮喘發(fā)作相關(guān)的三個基因網(wǎng)絡(luò)的活性，但并未降低其他六個此類網(wǎng)絡(luò)的活性。
“哮喘造成了沉重的代價，特別是對居住在城市地區(qū)的弱勢學(xué)齡兒童有色人種，”美國國家研究所下屬的國家過敏和傳染病研究所 (NIAID) 所長 Anthony S. Fauci 醫(yī)學(xué)博士說健康和試驗的贊助商。“這項研究的結(jié)果表明，需要更多的研究來開發(fā)能夠顯著減少這些兒童哮喘發(fā)作的療法。”
哮喘是由氣道的慢性炎癥引起的。在哮喘發(fā)作期間，氣道內(nèi)壁膨脹，氣道周圍的肌肉收縮，氣道產(chǎn)生額外的粘液，大大縮小了空氣進(jìn)出肺部的空間。根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，2019 年估計有 230 萬美國兒童和青少年發(fā)生哮喘發(fā)作。
生活在美國低收入城市環(huán)境中的黑人和西班牙裔兒童患哮喘的風(fēng)險特別高，而且容易發(fā)作。這些孩子經(jīng)常有許多過敏癥，并且暴露于高水平的室內(nèi)過敏原和與交通有關(guān)的污染中，這會使他們的哮喘更加難以控制。
在較早的一項研究MUPPITS-1 中，研究人員確定了多個功能相關(guān)基因網(wǎng)絡(luò)，這些基因共同激活并與生活在低收入城市環(huán)境中的兒童和青少年的哮喘發(fā)作有關(guān)。其中一些遺傳網(wǎng)絡(luò)與稱為嗜酸性粒細(xì)胞的細(xì)胞特別相關(guān)。
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