弗吉尼亞州里士滿(mǎn)(2021 年 10 月 20 日)— 由弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)研究員Arun Sanyal醫(yī)學(xué)博士領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)縱向國(guó)家研究表明，由肥胖、糖尿病和相關(guān)疾病引起的晚期肝臟瘢痕形成的人正在死于肝臟疾病。
該研究發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上，為肝臟疾病的檢測(cè)帶來(lái)了新的緊迫性，尤其是在 2 型糖尿病人群中，并為未來(lái)非酒精性脂肪性肝病的治療制定了路線(xiàn)圖——這些治療可以防止對(duì)肝臟的需求為晚期疾病患者進(jìn)行移植。
VCU Health 的肝病專(zhuān)家桑亞爾說(shuō)：“這是 [非酒精性脂肪肝] 患者真實(shí)發(fā)生率的第一個(gè)清晰畫(huà)面。”“而且這項(xiàng)研究為最近的美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)指南提供了基礎(chǔ)，以開(kāi)始篩查肝病——使篩查更加主流。”
許多人認(rèn)為只有過(guò)量飲酒才會(huì)導(dǎo)致肝臟疾病。然而，全球四分之一的成年人患有非酒精性脂肪肝，這種情況下，多余的脂肪儲(chǔ)存在肝臟中，與肥胖和糖尿病的關(guān)系比飲酒更密切。大多數(shù)人不知道他們患有非酒精性脂肪肝或處于高風(fēng)險(xiǎn)中。
如果不及時(shí)治療，這種疾病會(huì)發(fā)展為晚期形式，肝臟中脂肪的堆積會(huì)導(dǎo)致炎癥、疤痕(稱(chēng)為纖維化)和完全發(fā)展的肝硬化，從而使肝臟永久受損?；颊咄ǔＴ诩膊∵M(jìn)展時(shí)被診斷出來(lái)，移植是唯一的選擇。自 2012 年以來(lái)，美國(guó)的肝移植數(shù)量逐年增加，供應(yīng)緊張。
在這項(xiàng)研究中，研究人員對(duì) 1,700 多名患者進(jìn)行了中位數(shù)四年的隨訪(fǎng)，其中一些患者長(zhǎng)達(dá) 10 年，以評(píng)估他們的結(jié)果。
他們發(fā)現(xiàn)，晚期纖維化患者更容易死亡，尤其是在胃腸道出血或腹部積液以及肝臟疾病導(dǎo)致的腦功能逐漸惡化之后。結(jié)果證實(shí)，肝臟傷痕累累的人死亡風(fēng)險(xiǎn)最高。
結(jié)果對(duì)非酒精性脂肪性肝病的識(shí)別和治療都有影響。
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