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猝死是死亡的一種常見臨床表現(xiàn),通常由器質(zhì)性心臟病和惡性心律失常引起??煞譃樾脑葱院头切脑葱?,還與冠心病家族史有關(guān)。不良的生活方式和劇烈運(yùn)動(dòng)是猝死的重要原因。
1、主要原因
1.心血管疾病占病因的40%~50%,由其引起的猝死最為常見,稱為心源性猝死。冠心病和急性心肌梗死是最常見的。
梗阻性肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、低鉀血癥、急性心肌炎、心肌病、主動(dòng)脈瓣疾病、二尖瓣脫垂綜合征、藥物和電解質(zhì)紊亂等引起的長(zhǎng)Q-T綜合征少見。
對(duì)于心源性猝死的患者,一般可以追溯到明顯的誘因:外在誘因包括過度勞累、情緒激動(dòng)、酒精中毒、過度吸煙等。內(nèi)因有心功能不全、心絞痛、內(nèi)環(huán)境紊亂等。
2.呼吸系統(tǒng)疾?。赫疾∫虻?6%~22%。比較常見的如肺栓塞、哮喘、葡萄球菌性暴發(fā)性紫癜等。
3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。赫疾∫虻?5%~18%。比較常見的如腦出血。
4.消化系統(tǒng)疾?。赫疾∫虻?%~10%。比如消化道出血。急性壞死性胰腺炎,因暴飲暴食引起胰腺出血、壞死、溢出和自噬。
5.泌尿生殖系統(tǒng)疾?。赫疾∫虻?%~10%。宮外孕等典型原發(fā)病。
6.其他:占病因的5%~8%。如過敏(青霉素、普魯卡因等。)、猝死綜合征、藥物及藥物過量(如奎尼丁、氯喹、氯丙嗪、胍乙啶等。)、亞健康生活方式等。
2.誘發(fā)因素
1.精神因素:精神情緒因素與猝死的關(guān)系非常密切,心源性猝死往往是情緒波動(dòng)過大誘發(fā)的。生活壓力過大會(huì)導(dǎo)致高血壓、冠心病等疾病,增加心律失常和血管痙攣的風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)猝死。
2.長(zhǎng)期過度勞累和熬夜:可導(dǎo)致交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能紊亂。嚴(yán)重時(shí)可因低血糖誘發(fā)心源性猝死,也可因電解質(zhì)失衡導(dǎo)致惡性心律失常,最終導(dǎo)致猝死。長(zhǎng)期熬夜會(huì)誘發(fā)心臟早搏等心律失常,引起暈厥。
如果得不到及時(shí)有效的搶救,很容易猝死。
3、睡眠呼吸暫停綜合征:睡眠中呼吸暫停超過120秒,可能發(fā)生猝死,打鼾往往是這種疾病的前兆。
4、吸煙飲酒:吸煙會(huì)使心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。吸煙會(huì)使血壓和心率升高,是誘發(fā)心臟病發(fā)作的導(dǎo)火索;長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致心力衰竭等多種疾病。
5.肥胖:肥胖者容易發(fā)生心肌梗死和心源性猝死。這類人容易出現(xiàn)“高血壓、高血脂、高血糖”,所以肥胖也是主要誘因之一,所以控制體重勢(shì)在必行。
6、其他原因:如過熱、感染、外傷、暴飲暴食等。也會(huì)成為心源性猝死的原因。
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標(biāo)簽: 猝死是什么原因引起的
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