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1、 子宮內(nèi)膜增生的治療應(yīng)根據(jù)患者的年齡、是否有生育要求以及病變程度而定。
2、 一般情況下,為了明確診斷,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行子宮內(nèi)膜刮宮術(shù),并對(duì)刮宮后的子宮內(nèi)膜進(jìn)行病理檢查。增生性子宮內(nèi)膜的病理改變包括單純性增生、復(fù)雜性增生和不典型增生。前兩例無(wú)細(xì)胞異型性,后者為癌前病變。
3、 有患子宮內(nèi)膜癌的傾向。只有了解了子宮內(nèi)膜增生的病理情況,才能對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的治療。對(duì)于有生育要求的年輕患者,沒有SARS的子宮內(nèi)膜增生可以用藥物治療,一般是黃體酮,使增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。
4、 停藥后子宮內(nèi)膜脫落,導(dǎo)致停藥出血。此時(shí)子宮內(nèi)膜完全脫落,稱為“藥物誘導(dǎo)刮宮”,然后可以配合調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵的治療。沒有生育要求的高齡女性,尤其是絕經(jīng)前后,有不典型增生,即癌前病變。
5、 首選子宮切除術(shù),急需保留子宮者也可先用藥物治療或子宮內(nèi)膜切除,但必須密切隨訪。
6、 對(duì)于子宮內(nèi)膜增生的治療,子宮內(nèi)膜病理非常重要。如果沒有不典型增生,可以用藥物治療。非典型增生且無(wú)生育要求者首選手術(shù)。
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