大家好,樂天來為大家解答以下的問題,中風(fēng)偏癱后的康復(fù)治療,中風(fēng)偏癱康復(fù)的誤區(qū)很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、 腦血管疾病俗稱中風(fēng),包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等一系列腦血管疾病。據(jù)統(tǒng)計,我國每年新增腦卒中近200萬人。
2、 每年約有150萬人死于腦血管疾??;存活下來的患者(包括痊愈的)約有600-700萬人;存活者中約75%致殘,5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)41%。高死亡率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率成為這類疾病最典型的特征。
3、 偏癱、吞咽困難、語言障礙、認(rèn)知障礙和血管性癡呆是中風(fēng)最常見的后遺癥。目前治療這些后遺癥唯一有效的方法就是綜合康復(fù),早期、規(guī)律、全面的康復(fù)。
4、 不僅能最大限度地恢復(fù)患者的肢體功能和語言功能,還能最大限度地提高患者的日常生活能力,減輕家庭護(hù)理負(fù)擔(dān),最大限度地恢復(fù)勞動能力,最終正?;貧w家庭和社會。但是錯誤的康復(fù)治療,
5、 不僅對患者沒用,而且危害很大。以下是中風(fēng)康復(fù)的幾大誤區(qū)。誤區(qū)一:不需要康復(fù),打針吃藥就能治好偏癱。治療中風(fēng)偏癱,不能說話,不能吃飯最好的方法就是打針和吃藥。國內(nèi)大部分人基本都這么認(rèn)為。
6、 想當(dāng)然。如果你生病了,你必須打針來治愈它。就連大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、急診科、神經(jīng)外科的醫(yī)生護(hù)士都這么認(rèn)為。事實上,對于腦梗塞來說,如果腦血管閉塞導(dǎo)致腦細(xì)胞持續(xù)缺血超過6小時,
7、 會發(fā)生不可逆的壞死。目前還沒有藥物可以挽救這些腦細(xì)胞,就是打針和吃藥都沒有效果。當(dāng)然,急性期的一些藥物,如脫水藥、抗血小板聚集藥、調(diào)節(jié)血脂的藥物,
8、 防止患者再次發(fā)病,穩(wěn)定病情,是有效的,也是必要的。發(fā)病6小時內(nèi)可進(jìn)行溶栓,是目前最好的方式。而且沒有治療腦出血的藥。目前對于中風(fēng)偏癱、失語、吞咽困難等后遺癥,康復(fù)治療是唯一有效的方法。
9、 這一點(diǎn)已經(jīng)在臨床上得到證明,在國外也已經(jīng)推廣很久了。外地患者中風(fēng)7天后會轉(zhuǎn)到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療,一個月左右轉(zhuǎn)到社區(qū)康復(fù)中心進(jìn)行進(jìn)一步的康復(fù)治療。中國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展緩慢,
10、 大部分地區(qū)沒有社區(qū)康復(fù)中心,甚至大部分醫(yī)院都沒有康復(fù)科。再加上普通人沒有康復(fù)觀念,導(dǎo)致中風(fēng)后不去做康復(fù)訓(xùn)練,而是盲目打針吃藥。結(jié)果就是無序治療,浪費(fèi)錢,對恢復(fù)一點(diǎn)幫助都沒有。
11、 誤區(qū)二:康復(fù)要到后遺癥期才開始。很多人誤以為后遺癥期才開始康復(fù),病后一個月甚至三個月才開始康復(fù)。其實越早開始正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)效果會越好。
12、 但是很多人因為這種觀點(diǎn)錯過了最佳恢復(fù)時機(jī)(發(fā)病三個月內(nèi))。其實不管腦出血還是腦梗塞,只要病情穩(wěn)定,就可以開始康復(fù)訓(xùn)練。一般來說,只要腦梗死患者意識清醒,生命體征平穩(wěn),病情不再發(fā)展,
13、 48小時后即可進(jìn)行,康復(fù)量從小到大循序漸進(jìn)。大部分腦出血的康復(fù)可在病后7 ~ 14天開始。誤區(qū)三:康復(fù)治療很簡單,就是動胳膊拉腿。這是最嚴(yán)重的錯誤觀點(diǎn)。
14、 康復(fù)訓(xùn)練一定要在康復(fù)醫(yī)生、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士等專業(yè)人士的指導(dǎo)下,根據(jù)每個患者的具體情況,再制定有針對性的治療方案,由治療師循序漸進(jìn)的訓(xùn)練,可以精確到每一塊肌肉,每一個動作。
15、 它們不是隨機(jī)的,否則肯定會出問題。比如很多患者都有肩關(guān)節(jié)半脫位、肩痛、肩手綜合征等問題。這是因為沒有按照康復(fù)醫(yī)生和治療師的要求去做而導(dǎo)致的,后果是非常嚴(yán)重的,因為一旦出現(xiàn)肩手綜合征,
16、 基本上,病人的手臂和手是殘疾的。因此,康復(fù)治療不能自作主張、自以為是地進(jìn)行,而要在醫(yī)生、治療師、護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。誤區(qū)四:用力過猛導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷當(dāng)人體的感覺功能和肌張力正常時,
17、 體育鍛煉受本能保護(hù)。例如,由于韌帶和關(guān)節(jié)囊的老化,肩關(guān)節(jié)的活動范圍只能在手臂向前抬起時達(dá)到150度。如果手臂繼續(xù)受外力向上抬,會感到肩部疼痛,肌肉反射性收縮。
18、 來對抗不合適的運(yùn)動。這是自我保護(hù)。如果保護(hù)機(jī)制不存在,肩關(guān)節(jié)就會被外力拉到平時無法達(dá)到的活動范圍,關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱等組織就會受到損傷。腦卒中偏癱患者在患病初期就是這樣的狀態(tài)。
19、 患者家屬或沒有經(jīng)過專門訓(xùn)練的護(hù)理人員對患者進(jìn)行護(hù)理,希望其盡快恢復(fù)運(yùn)動功能,在其患肢不能主動做各種運(yùn)動時貿(mào)然幫助其做過多的被動運(yùn)動,容易造成軟組織損傷,甚至關(guān)節(jié)脫位、骨折。
20、 有些傷雖然輕微,傷后從外表看不出紅腫、淤血等現(xiàn)象,但這些傷在不知不覺中會造成關(guān)節(jié)內(nèi)部的慢性炎癥和粘連。這種損傷最常發(fā)生在肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。誤區(qū)五:反復(fù)練習(xí)痙攣加重很多患者都知道康復(fù)訓(xùn)練的重要性。
21、 也很用功刻苦鍛煉,但要講究方法,方法不對,只會徒勞無功,甚至有害。大部分偏癱患者癱瘓側(cè)的肢體會出現(xiàn)肌肉痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運(yùn)動趨于協(xié)調(diào)。但是,
22、 如果使用了錯誤的訓(xùn)練方法,例如用癱瘓側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握,則會使患側(cè)上肢負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重,手指張開困難,反而對手功能的恢復(fù)形成更嚴(yán)重的阻礙。偏癱不僅僅是肌肉無力的問題,
23、 肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。誤區(qū)六:下地走路越早,恢復(fù)就越快、越好正常人步行是雙下肢各關(guān)節(jié)按照一定的規(guī)律十分協(xié)調(diào)地順序伸展、屈曲,
24、 交替完成支撐身體和邁步的動作。偏癱患者如未經(jīng)合理的訓(xùn)練而急于開始步行練習(xí),則會出現(xiàn)典型的偏癱步態(tài)。正常人在需要向前邁進(jìn)時能協(xié)調(diào)地將髖、膝、踝關(guān)節(jié)屈曲至適當(dāng)角度,從而使該側(cè)下肢長度“縮短”,
25、 輕松地把腳抬離地面。而偏癱患者各關(guān)節(jié)均呈僵直狀態(tài),足尖下垂,使得患肢“加長”,抬離地面困難,只能借助向?qū)?cè)傾斜軀干同時骨盆上提的力量很費(fèi)力地將下肢向上拉起。而這種拉起的幅度十分有限,
26、 仍不能使該下肢順利地向前邁出,還需向外側(cè)劃弧線后再落回身體前方。這就是人們常見的偏癱患者所特有的“劃圈”步態(tài),是典型的誤用綜合征表現(xiàn)。其根本原因就是不當(dāng)訓(xùn)練加重了負(fù)責(zé)下肢各關(guān)節(jié)伸展的肌肉痙攣,
27、 使得關(guān)節(jié)屈曲動作很難完成。如能在偏癱早期開始正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,在患側(cè)肢體運(yùn)動協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上再進(jìn)行步行訓(xùn)練,則能形成較為接近正常的步行姿態(tài),提高步行效率。
本文到此結(jié)束,希望對你有所幫助。
標(biāo)簽: 中風(fēng)偏癱康復(fù)的六大誤區(qū)
免責(zé)聲明:本文由用戶上傳,如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除!