子宮內(nèi)膜增生怎么根治（子宮內(nèi)膜增生你了解嗎）

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1、 子宮內(nèi)膜增生主要發(fā)生在育齡期女性，月經(jīng)異常是該病的突出癥狀，常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、經(jīng)量少或閉經(jīng)一段時(shí)間后陰道大量出血；年輕女性結(jié)婚后可能會(huì)不孕。

2、 子宮內(nèi)膜增生是指發(fā)生在子宮內(nèi)膜的一組增生性病變，其中只有少數(shù)可以慢慢發(fā)展為癌。子宮內(nèi)膜增生的發(fā)病機(jī)制主要與長期雌激素刺激有關(guān)，例如由于無排卵，

3、 子宮內(nèi)膜長期處于增生狀態(tài)，缺乏周期性分泌期轉(zhuǎn)化；機(jī)體受到內(nèi)源性(如卵巢或垂體的內(nèi)分泌功能性腫瘤)或外源性(如雌激素補(bǔ)充療法)高水平雌激素的刺激。

4、 臨床可疑病例的組織學(xué)診斷應(yīng)行子宮內(nèi)膜刮除術(shù)。組織學(xué)上將子宮內(nèi)膜增生分為單純?cè)錾?、?fù)合增生和不典型增生。細(xì)胞形態(tài)發(fā)生非典型變化的增生性病變?yōu)樽訉m內(nèi)膜非典型增生。

5、 根據(jù)病變程度，分為輕度、中度、重度三個(gè)等級(jí)。單純?cè)錾蛷?fù)合增生沒有細(xì)胞異型性，只是腺體結(jié)構(gòu)的改變程度不同。

6、 單純?cè)錾徽J(rèn)為是子宮內(nèi)膜對(duì)機(jī)體高雌激素狀態(tài)的一種生理反應(yīng)。最常見的原因是無排卵性月經(jīng)，常發(fā)生在女性月經(jīng)初潮或絕經(jīng)前。如果發(fā)生排卵或黃體酮治療，病變可回縮恢復(fù)正常，一般不會(huì)發(fā)展為癌癥。

7、 少數(shù)復(fù)合型增生可發(fā)展為不典型增生，影響預(yù)后。不典型增生癌變率為23%，重度不典型增生癌變率可達(dá)30% ~ 50%，故歸為癌前病變。

8、 在北京協(xié)和醫(yī)院治療觀察的17例40歲以下不典型增生中，3例病情較重，其中2例確診后多次中斷，第6、8年切除子宮時(shí)確認(rèn)已發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。在輕度或中度非典型增生的情況下，

9、 對(duì)藥物治療的反應(yīng)又好又快。經(jīng)過堅(jiān)持治療，部分病例仍能受孕并完成分娩，無一例發(fā)生癌癥。

10、 子宮內(nèi)膜增生患者經(jīng)藥物治療后，子宮內(nèi)膜病變轉(zhuǎn)輕或恢復(fù)正常，甚至可以懷孕，但停藥后或產(chǎn)后仍有復(fù)發(fā)的可能。北京協(xié)和醫(yī)院治療后妊娠的80例中，有6例產(chǎn)后兩年復(fù)發(fā)，經(jīng)子宮切除證實(shí)仍為子宮內(nèi)膜增生。

11、 這種復(fù)發(fā)趨勢可能與未能從根本上糾正導(dǎo)致人體雌激素水平高的因素有關(guān)。

12、 總之，大部分子宮內(nèi)膜增生患者經(jīng)過積極的藥物治療后，預(yù)后良好。中重度不典型增生患者在治療期間應(yīng)密切隨訪。如果發(fā)現(xiàn)少數(shù)療效不佳的患者，可以及時(shí)進(jìn)行子宮切除術(shù)，避免發(fā)展為癌癥。

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