耳蝸顯微解剖和人工耳蝸植入一樣嗎（耳蝸顯微解剖和人工耳蝸植入）

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1、 目前的工作主要集中在對人工耳蝸電極陣列的評價上，并利用顳骨顯微解剖對植入電極的耳蝸部分進行研究。顯微解剖是研究人體耳蝸和前庭解剖的有效方法，適用于評價人工耳蝸電極的插入性能。

2、 經(jīng)過膜迷路組織和鋨染色，耳蝸骨殼變薄，可以直接打開直接觀察耳蝸的三維解剖。

3、 保護殘余聽力已經(jīng)成為一個重要的目標。盡管手術技術的進步和電極設計的不斷改進，但10-20%的殘余聽力損失患者是人工耳蝸的最佳候選人。多種因素可能導致與植入相關的聽力損失，然而，

4、 各種耳蝸結構的機械損傷可能起主要作用。一些結構特別容易發(fā)生植入物相關的損傷，包括耳蝸軸、基底膜、軟組織耳蝸壁和鼓室相關血管。

5、 近年來，各種“周模態(tài)”電極陣列已經(jīng)進入臨床使用。這些陣列被設計成盡可能靠近耳蝸軸放置，以便提供與螺旋神經(jīng)節(jié)細胞的更有針對性的接觸并刺激它們。盡管它們提供了有效電刺激的可能性，

6、 蝸軸周圍陣列也有損傷螺旋神經(jīng)節(jié)和相關神經(jīng)纖維的風險。

7、 在以往的研究中，人工耳蝸植入過程中的血管損傷可能會損害內耳功能，從而加重殘余聽力損失。此外，植入的電極有時會撕裂或壓迫螺旋韌帶下的基底膜及其精細組織。掃描電子顯微鏡研究表明，

8、 由螺旋韌帶組成的開放的結締組織小梁可以由于敏感的電極陣列而被機械地破壞。這種損傷必然會損傷通過螺旋韌帶的靜脈。

9、 骨性耳蝸壁非常脆弱，其結構有許多空隙和開放空間。耳蝸導水管靜脈被認為提供了幾乎100%的靜脈引流。在大部分人的耳蝸里，都有側支靜脈循環(huán)的可能。已經(jīng)證明即使在實驗室動物中，

10、 幾微升的血液進入鼓室臺階會導致聽覺閾值的顯著和永久的變化。如果人工耳蝸植入過程中出血量相對較少，也可能對聽覺功能產(chǎn)生負面影響，即植入后聽力下降。

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