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1、 額葉癲癇的發(fā)病率僅次于顳葉癲癇，為繼發(fā)性癲癇，少數(shù)為不明原因的特發(fā)性癲癇。臨床表現(xiàn)多為癲癇大發(fā)作，早期意識喪失，常伴有運動先兆，如頭或眼睛轉(zhuǎn)向?qū)γ婊蚰暋?
2、 對側(cè)上肢或下肢抽搐，隨后出現(xiàn)全身強直性痙攣。發(fā)作后可出現(xiàn)一過性偏癱或?qū)?cè)肢體輕癱，左側(cè)常出現(xiàn)一過性運動性失語。腦電圖可發(fā)現(xiàn)前額一側(cè)或兩側(cè)廣泛異常放電。
3、 反復檢查可以確定癲癇病灶的位置和范圍。一側(cè)額葉CT或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)病變側(cè)腦室局部增大、變形或畸形。結(jié)合臨床癥狀和發(fā)作過程分析，可確定額葉癲癇的診斷。如果患者在長期藥物治療后無效，
4、 當致癇灶局限于額葉時，可考慮切除額葉致癇灶。手術方式為癲癇灶側(cè)額骨瓣開顱，女性采用冠狀瓣和小骨瓣。一般采用全身麻醉。額葉癲癇灶暴露時腦表面?？梢娢s或瘢痕化改變，多有局限性蛛網(wǎng)膜粘連、增厚。
5、 在手術過程中，皮層電極可用于檢測癲癇病灶的范圍。一般來說，癲癇病灶應與病變額葉一起切除。為了保留部分精神和運動功能，可在癲癇病灶周圍加多處硬膜下橫斷，切除額葉癲癇病灶很少產(chǎn)生明顯的腦功能障礙。
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標簽： 額葉癲癇手術治療
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