大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,乙肝疫苗接種后注意事項(xiàng)及禁忌癥,新生兒打乙肝疫苗和免疫球蛋白的注意事項(xiàng)很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、乙肝免疫球蛋白74642就像一個(gè)戰(zhàn)士,專(zhuān)門(mén)殺滅乙肝病毒。
2、孩子一出生,就不在他身體里了。
3、一出生就肌肉注射,讓孩子立刻具備了殺滅乙肝病毒的能力,避免被乙肝病毒感染。
4、這是被動(dòng)免疫。
5、乙肝疫苗可以刺激機(jī)體不斷產(chǎn)生保護(hù)性抗體,一般一個(gè)月左右就可以產(chǎn)生,但是量比較少。
6、隨著時(shí)間的推移,保護(hù)性抗體的濃度越來(lái)越高,最終達(dá)到10-100 iu/ml以上,對(duì)乙肝病毒形成免疫力。
7、這種保護(hù)力一旦形成,至少可以維持10-15年,甚至終身。
8、這叫主動(dòng)免疫。
9、乙肝孕婦新生兒聯(lián)合免疫可阻斷95%以上的母嬰垂直傳播。
10、這種方法普及30年來(lái),我國(guó)乙肝發(fā)病率明顯下降。
11、只要產(chǎn)婦HBVDNA、HBsAg、HBeAg中任何一項(xiàng)陽(yáng)性,在孩子出生后,沖洗羊水、母親血液、陰道分泌物后,取靜脈血檢查HBsAg、HBVDNA,以決定是否在兩周后再次給予200U乙肝免疫球蛋白(而不是檢查臍帶血中的HBsAg、HBVDNA,需要特別注意)。
12、立即在一側(cè)肱三頭肌內(nèi)注射200IU乙肝免疫球蛋白,同時(shí)在另一側(cè)肱三頭肌內(nèi)注射一針乙肝疫苗。
13、因?yàn)楹⒆映錾鷷r(shí)對(duì)乙肝病毒沒(méi)有抵抗力,給予外源性保護(hù)性抗體的時(shí)間越長(zhǎng),孩子接觸乙肝病毒侵入肝臟的機(jī)會(huì)就越大,所以指南要求出生后12小時(shí)內(nèi)注射。
14、如果7月齡時(shí)HBsAb大于100mIU/ml,說(shuō)明機(jī)體已經(jīng)產(chǎn)生了足夠的免疫力,主動(dòng)免疫成功。
15、如果低于10mIU/ml,說(shuō)明機(jī)體對(duì)乙肝病毒的免疫力不足,需要再次加強(qiáng)乙肝疫苗的注射。
16、一般需要按照0、6的方案再次注射乙肝疫苗,并進(jìn)行相應(yīng)隨訪(fǎng);如果HBsAb濃度在10-100mIU/ml之間,建議加強(qiáng)注射一針乙肝疫苗,以策安全。
17、因?yàn)橐腋蚊庖咔虻鞍椎陌胨テ谑?5天,如果新生兒的靜脈血HBsAg和HBVDNA陽(yáng)性,就需要在出生后2周給孩子肌肉注射200IU的乙肝免疫球蛋白。
18、兩周后,若HBsAg仍陽(yáng)性,HBVDNA明顯下降,則再次注射200IU乙肝免疫球蛋白,加強(qiáng)被動(dòng)免疫,出生后3個(gè)月復(fù)查。
19、如果HBVDNA和HBsAg轉(zhuǎn)陰,母嬰阻斷就成功了。
20、如果此時(shí)HBVDNA濃度與臍帶血相比沒(méi)有明顯下降或繼續(xù)升高,說(shuō)明孩子很可能被感染,再次注射乙肝免疫球蛋白意義不大,所以母嬰阻斷成功的可能性很小,需要在7個(gè)月齡時(shí)復(fù)查。
21、如果HBcAb顯著降低,HBsAb顯著升高(最好大于100mIU/ml),HBVDNA轉(zhuǎn)陰,則母嬰阻斷成功。
22、如果此時(shí)HBVDNA在10的四次方以上,基本可以宣告母嬰阻斷失敗。
23、如果此時(shí)的HBVDNA小于10的三次方,可以等到出生后18個(gè)月,少數(shù)孩子轉(zhuǎn)陰。
24、如果HBsAg也同時(shí)轉(zhuǎn)陰,則判定母嬰阻斷成功;否則就明確宣告母嬰阻斷失敗。
本文到此結(jié)束,希望對(duì)你有所幫助。
標(biāo)簽: 新生兒打乙肝疫苗和免疫球蛋白的注意事項(xiàng)
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