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慢性肺源性心臟病的認識和治療(慢性肺源性心臟病的認識)

導(dǎo)讀 大家好,樂天來為大家解答以下的問題,慢性肺源性心臟病的認識和治療,慢性肺源性心臟病的認識很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!1

大家好,樂天來為大家解答以下的問題,慢性肺源性心臟病的認識和治療,慢性肺源性心臟病的認識很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、 慢性肺源性心臟病(肺心病)多發(fā)生在慢性支氣管炎或肺氣腫的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加,肺動脈高壓,導(dǎo)致右心肥大,可有或無心力衰竭。病程一般在10年以上,早期有咳嗽、咳痰、哮喘等肺部疾病的癥狀和體征,晚期有循環(huán)和呼吸衰竭的體征。肺氣腫的特征是桶胸和心尖搏動減弱。叩診示清音、肺下邊界下移等體征。右心衰竭時,頸靜脈擴張,心率增快,劍突下可聽到來自房室瓣(三尖瓣)功能不全的奔馬節(jié)律和收縮期雜音,肺動脈第二音亢進。肝腫大、腹水、下肢水腫等。

2、 圖像表示

3、 x線表現(xiàn):慢性支氣管炎可見雙肺,尤其是下肺紋理增多、增厚、邊緣模糊。肺氣腫表現(xiàn)為橫肋、肋間間隙增寬、雙肺透明度增高、肺紋理薄而稀疏、雙側(cè)膈減少、活動范圍小。肺動脈高壓表現(xiàn)為肺動脈段突出,左、右肺動脈及其分支擴張,特別是右下肺動脈第一分支,其特征是胸片從肺門角向下約1 cm,右下肺動脈直徑大于15 mm為擴張陽性指征。外周肺動脈突然變細,形成“殘端征”。右心室肥大,表現(xiàn)為左心緣下段膨出上翹,常伴有肺氣腫,所以心胸比不大。后期右心緣向右凸。

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