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1、利多卡因是一種氨基酰氨基中間體局麻藥,具有起效快、分散廣、滲透力強(qiáng)、無明顯擴(kuò)血管作用等特點,其毒性隨藥物濃度增加而增加。
2、利多卡因可用于麻醉,靜脈注射或靜脈滴注利多卡因也可治療室性心律失常。
3、可使用4%利多卡因溶液麻醉患者口咽部和氣管表面,如果患者為嬰兒,可使用2%利多卡因溶液,劑量小于200mg,起效時間為5分鐘,時效可持續(xù)15-30分鐘左右。
4、濃度為0.5%-1%的利多卡因溶液用于局部浸潤麻醉,其時效時間可達(dá)60-120分鐘,視是否加腎上腺素而定。
5、神經(jīng)阻滯需要濃度為1%-1.5%的利多卡因溶液,約10-20分鐘起效,其時效可持續(xù)120-240分鐘。
6、硬膜外和骶管阻滯,可使用濃度為1%-2%的利多卡因溶液。
7、鎮(zhèn)痛大約需要51分鐘,擴(kuò)散達(dá)到完美階段需要16.22.6分鐘,老化時間為90-120分鐘。
8、濃度為2%-5%的利多卡因溶液可用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,單次劑量限制在40-100mg,時效時間為60-90分鐘。
9、由于阻滯范圍不適合調(diào)整,臨床上一般不常用。
10、對于神經(jīng)阻滯和硬膜外阻滯,成人患者單次用量約為400mg。
11、如需腎腺,利多卡因劑量可達(dá)500mg,硬膜外阻滯劑量為400mg,利多卡因血藥濃度可達(dá)2-4g/ml。
12、當(dāng)患者出現(xiàn)中毒癥狀時,利多卡因的血藥濃度往往在5 g/ml以上,當(dāng)患者出現(xiàn)驚厥癥狀時,說明血藥濃度在7 g/ml以上。
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