如何煎中藥步驟（如何煎中藥?）

大家好，樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，如何煎中藥步驟，如何煎中藥?很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

1.煎藥器具的選擇：砂鍋更好，因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定，不會(huì)與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，其傳熱均勻溫和，這也是其自古沿用的原因之一。此外，搪瓷鍋、不銹鋼鍋、玻璃煎鍋也可選擇。但鐵鍋和銅鍋不能用，主要是鐵鍋和銅鍋的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，容易氧化。煎藥時(shí)能與中藥中所含的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng)。例如，它可以與單寧酸生成鐵單寧酸，以加深藥液的顏色。它可以與黃酮類(lèi)化合物形成不溶性聚合物。它能與有機(jī)酸形成鹽。這些都會(huì)影響湯劑的質(zhì)量，直接影響湯劑的臨床療效。

2、湯劑的加水量：湯劑的加水量也很重要，加水量的多少直接影響湯劑的質(zhì)量。如果加的水少了，藥就煎不透，有效成分就浸出不完全。如果多加水，會(huì)煎出更多藥液，給患者服藥帶來(lái)不便。由于中藥材質(zhì)地不同，其吸水性差異很大，加水量一般控制在5-10倍。同等重量，質(zhì)地疏松，體積大，自然吸水的藥物。如果質(zhì)地是實(shí)心的，它的體積會(huì)小，吸水性也會(huì)少。所以花、葉、全草煎服要多加水。熬制礦物質(zhì)和貝類(lèi)需要較少的水。按照傳統(tǒng)的加水方法，將藥物放入鍋中，第一次煎藥的加水量為藥物表面以上3-5厘米，第二次煎藥的加水量為藥物表面以上3厘米。這種加水方法簡(jiǎn)單，容易掌握。3.煎煮時(shí)需要注意的問(wèn)題：1。煎藥前先泡：藥物煎藥前一定要泡，因?yàn)榇蟛糠謥?lái)自植物的中藥都是干品。用水浸泡可使藥材軟化，組織細(xì)胞腫脹后會(huì)恢復(fù)自然狀態(tài)，煎煮時(shí)容易浸出有效成分。一般以花、葉、莖為主藥，浸泡時(shí)間為1-1、5小時(shí)。以根、種子、根莖、果實(shí)為主的藥物浸泡時(shí)間為2-3小時(shí)。2.煎服次數(shù)：多次煎服效果優(yōu)于一次長(zhǎng)煎。實(shí)踐證明，煎劑兩次可煎出其成分的80%左右，故煎兩次或三次為宜。3.煎藥的溫度：煎藥的溫度在中醫(yī)里稱(chēng)為‘溫’，俗稱(chēng)‘文火’或‘猛火’。所謂慢火就是弱火，溫度上升慢，水分蒸發(fā)慢。所謂的猛火，就是火大，溫度上升快，水分蒸發(fā)快。如果熱量太大，水分蒸發(fā)快，會(huì)影響有效成分的浸出，容易糊鍋。反之，如果火候較弱，煎服的效果就會(huì)較差。一般煮前用猛火，煮后再用文火，這樣可以減緩水分的蒸發(fā)，有利于有效成分的煎出。4.煎服時(shí)間：主要看藥物和疾病的性質(zhì)以及藥物的情況。一般來(lái)說(shuō)，第一次煎需要20-30分鐘，第二次煎需要30-40分鐘。治療感冒的藥物第一次熬制10-15分鐘，第二次熬制15-20分鐘。滋補(bǔ)藥物第一次煎30-40分鐘，第二次煎40-50分鐘。5.藥液留存量：一般指一劑藥煎兩次后的藥液量。成人每日兩次，每次400-600毫升。兒童服用200-300ml，每天服用兩到三次。6、服藥方法：一般一劑藥煎兩次后與藥液合并，分兩次服用。兒童可以分2-3次服用。治療感冒、發(fā)燒、腸炎、腹瀉的藥物也可勤服，即每4小時(shí)服一次，每次30-40毫升，待痊愈后再服，每日2-3次，小兒多服幾次為好。7.特殊藥物的熬制：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì)，在處方中開(kāi)出帶有腳注的藥物。(1)先煎藥：一般來(lái)說(shuō)，有些礦物質(zhì)、貝殼、甲殼類(lèi)的藥物由于質(zhì)地較硬，很難煎藥。一般要熬30-40分鐘才能和其他藥物混合。常見(jiàn)的石膏、生龍骨、珍珠母、生赭石等。另外，有毒的藥物可先煎，久煎，達(dá)到減毒或解毒的目的。比如烏頭堿，長(zhǎng)期煎煮烏頭堿可以分解成烏頭堿，毒性只有原來(lái)的1/2000。比如長(zhǎng)期服用附子水煎劑，不僅能減毒還能增加強(qiáng)心作用。(2)服藥后：一般有芳香氣味和揮發(fā)油或難久煎的藥物，應(yīng)在煎藥前10-15分鐘放入鍋內(nèi)。常見(jiàn)的有廣藿香、鉤藤、大黃

(4)溶服：用熱藥液將藥物溶解后服用。常見(jiàn)的藥物有硫酸鈉和芒硝。(5)融化衣服；主要是一些牙齦類(lèi)藥物，用熱藥水溶化后服用。如果混煎，藥液粘度高，會(huì)影響其他成分的浸出，膠類(lèi)藥物也會(huì)有一定損失，所以采用溶化的方法。常見(jiàn)的生阿膠、鹿角膠、龜板膠。另外，有些貴重的藥要分開(kāi)煎，然后把藥液混在一起服用。常見(jiàn)的有人參、西洋參、鹿茸等。(7)內(nèi)服，有些貴重的藥物細(xì)粉不能和組藥一起煎服，一般都是內(nèi)服，也就是將粉末溶于藥液中。這樣既有利于發(fā)揮藥物的作用，又能節(jié)約藥材。常見(jiàn)的有三七面、羚羊角面、牛黃面。

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