發(fā)表在Frontiers in Surgery上的一項研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥 (SZ) 和分裂情感障礙 (SAD) 患者的手術(shù)風(fēng)險總體低于帕金森病患者，這在考慮潛在的手術(shù)干預(yù)措施(例如深部腦刺激 (DBS) 治療)時令人放心SZ 和 SAD 的治療。
DBS 是一種將電極植入連接到胸部發(fā)電機的大腦深層結(jié)構(gòu)的手術(shù)，在治療 SZ 和 SAD 方面很少見;公布的案例只有13個。雖然這些患者中的大多數(shù)都看到了精神病癥狀的消退，但其中一名患者在術(shù)后出現(xiàn)了出血和感染。
科羅拉多大學(xué)安舒茨醫(yī)學(xué)院的研究人員試圖通過比較手術(shù)風(fēng)險與通常使用 DBS 治療的帕金森病等疾病來 評估 DBS 在對其他治療沒有反應(yīng)的患者中的倫理。
“我們的目標(biāo)是根據(jù) DBS 對 SZ 和 SAD 患者的潛在有效性評估潛在的手術(shù)風(fēng)險，以便對尋求最高水平治療的患者完全透明，”神經(jīng)外科副研究教授 Judith Gault 博士說?？屏_拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)院和通訊作者。“20% 的 SZ 和 SAD 患者難治性治療。我們有責(zé)任確保這些新穎和先進的療法可供那些覺得自己已經(jīng)沒有選擇的人群使用，我們有責(zé)任確保臨床醫(yī)生、患者和護理人員在知情的情況下遵守道德規(guī)范考慮將 DBS 作為新的實驗性治療選擇時的決定。”
研究人員利用名為 TriNetX Live 的基于瀏覽器的統(tǒng)計分析軟件，直接比較了治療 SZ 和 SAD 與帕金森病病例的不良手術(shù)結(jié)果。該分析評估了來自美國 48 個州的 35,000 多份記錄，時間跨度為 19 年，以確定術(shù)后發(fā)病率和死亡率。
結(jié)果表明，SZ 和 SAD 患者的術(shù)后死亡率低于帕金森病患者，這表明 DBS 是治療難治性 SZ 和 SAD患者的一種符合倫理的合理選擇。最終，候選人的選擇是根據(jù)具體情況進行的，并綜合考慮與 DBS 成功相關(guān)的因素。
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