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1、 迷走神經(jīng)刺激在英語中稱為迷走神經(jīng)刺激,簡稱VNS。早在20世紀30年代,人們就意識到VNS能引起腦電圖活動的變化。1985年,Zabara首次提出了用VNS治療癲癇的想法。1988年,美國Cyberonics公司成功研制出一種迷走神經(jīng)刺激裝置,并應(yīng)用于臨床。
2、 VNS手術(shù)是將刺激器植入左側(cè)鎖骨下,刺激器的電極固定在頸部迷走神經(jīng)上,胸壁刺激器持續(xù)發(fā)出電流,引起腦電活動和神經(jīng)遞質(zhì)的變化,從而達到治療癲癇的目的。迄今為止,全球超過75個國家的8萬多名患者接受了迷走神經(jīng)刺激。該技術(shù)于2000年引入中國,已完成400余例手術(shù),均取得良好效果。
3、 VNS主要適用于藥物無法控制的頑固性癲癇,但不適用于不愿開顱手術(shù)或臨床表現(xiàn)為完全性或部分性癲癇發(fā)作的癲癇患者。手術(shù)具有安全、微創(chuàng)、可控、長效的優(yōu)點。
4、 VNS迷走神經(jīng)刺激療法的療效
5、 經(jīng)過VNS治療,患者的發(fā)作可以明顯減輕或完全控制。根據(jù)國外中心的報告,VNS可以使患者的癲癇發(fā)作減少50%左右,其中10%左右的患者可以完全控制癲癇發(fā)作。此外,治療可以明顯改善患者的生活質(zhì)量,如警覺性、發(fā)作后的恢復(fù)時間、連環(huán)發(fā)作的減少、語言能力、實踐能力、思維能力、情緒、記憶、獨立性等。
6、 VNS迷走神經(jīng)刺激術(shù)的長期療效
7、 VNS因其治療的長期性而不同于其他療法。脈沖電流的參數(shù)可以根據(jù)患者的不同發(fā)作情況,通過外部程序控制器隨時調(diào)整,從而找到最適合患者的刺激參數(shù),達到最佳狀態(tài)。提供的外置磁體還可以讓患者根據(jù)具體情況簡單地改變刺激形式,從而阻斷即將到來的癲癇發(fā)作,有助于療效的進一步穩(wěn)定。
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