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經(jīng)常遇到一些女性談“瘤”色變,發(fā)現(xiàn)自己得了子宮肌瘤,非常害怕。他們經(jīng)常緊張地問醫(yī)生:這個(gè)病很嚴(yán)重嗎?一定要做手術(shù)嗎?會(huì)變成癌癥嗎.更何況,看病就是要求做手術(shù)。相反,一些需要手術(shù)的子宮肌瘤女性,極度害怕手術(shù),需要手術(shù),卻猶豫不決,推來推去,直到身體逐漸交叉向下,甚至并發(fā)貧血、暈厥或休克。當(dāng)然,經(jīng)常會(huì)有患者問除了手術(shù)還有沒有其他治療方法。事實(shí)上,子宮肌瘤作為最常見的良性腫瘤之一,發(fā)病率非常高。據(jù)報(bào)道,35歲以上的女性約有20%患此病,40-50歲最常見,20歲以下少見。一般為子宮肌瘤(92%),宮頸肌瘤少見(8%)。子宮壁的結(jié)構(gòu)就像房子的墻壁。子宮壁內(nèi)層是子宮腔的內(nèi)表面,相當(dāng)于房子里的彩繪墻,是粘膜。子宮壁的外表面覆蓋有漿膜層,粘膜層和漿膜層之間的部分為子宮壁的肌層。根據(jù)肌瘤與子宮壁的關(guān)系,肌瘤可分為壁內(nèi)肌瘤(位于子宮壁肌層)、漿膜下肌瘤(位于子宮壁漿膜層)和粘膜。1.為什么會(huì)得子宮肌瘤?很多有子宮肌瘤的女性都問過這個(gè)問題“為什么我這么倒霉得了子宮肌瘤?”遺憾的是,子宮肌瘤的具體病因和其他腫瘤一樣,并不完全清楚,但一般認(rèn)為子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤,與女性體內(nèi)的雌激素和孕激素有關(guān),因此多發(fā)生于育齡期女性,妊娠有迅速增大的趨勢(shì),而絕經(jīng)后肌瘤大多停止生長(zhǎng)甚至縮小。部分患者有家族史,即存在一定的家族聚集現(xiàn)象。2、如何診斷子宮肌瘤對(duì)于有不適癥狀的人來說,通過婦科檢查,結(jié)合超聲,子宮肌瘤的診斷并不難。當(dāng)然,很多子宮肌瘤患者并沒有特別的不適癥狀,只是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的。3、子宮肌瘤如何治療子宮肌瘤大部分很小且無癥狀,根本不需要治療,只需隨訪觀察即可;癥狀較輕者,接近絕經(jīng)年齡者,一般病情不能耐受手術(shù)者,可給予藥物對(duì)癥治療;需要手術(shù)治療的僅限于少數(shù)患者。治療是很多患者迫切想知道的,這里主要介紹一下。1.隨訪觀察顯示,子宮肌瘤患者很少需要治療。大部分肌瘤患者不需要治療或暫時(shí)不需要治療,包括無明顯癥狀,肌瘤較小,尤其是臨近更年期或已絕經(jīng)的患者。雌激素水平低,肌瘤可自然縮小或消失。他們可以每3-6個(gè)月隨訪一次。如果隨訪時(shí)肌瘤增大或有明顯癥狀,會(huì)考慮進(jìn)一步治療。隨訪觀察的方法可以使大部分子宮肌瘤患者受益,避免手術(shù)的痛苦,即使對(duì)于后期需要手術(shù)的患者,一般也不會(huì)帶來不良影響。但對(duì)于想生孩子的年輕女性,孕前直徑3cm(而不是5-6cm)的肌瘤或疑似黏膜下肌瘤,無論有無明顯癥狀,都應(yīng)手術(shù)切除,以免孕后肌瘤增大造成不良影響。不孕患者應(yīng)切除肌瘤,不應(yīng)包括在預(yù)期治療中。2、藥物治療藥物治療主要用于:患有子宮肌瘤的近絕經(jīng)期婦女,藥物治療后往往可以過渡到自然絕經(jīng),可以達(dá)到治療肌瘤的目的;肌瘤合并貧血,為避免術(shù)中輸血,可通過藥物治療達(dá)到閉經(jīng),貧血糾正后再擇期手術(shù);對(duì)于較大的子宮肌瘤,術(shù)前應(yīng)縮小肌瘤體積以降低手術(shù)難度,或提供腹腔鏡手術(shù)或陰式子宮切除術(shù)的機(jī)會(huì);因?yàn)樽訉m肌瘤是要做內(nèi)鏡手術(shù)的,術(shù)前(如宮腔鏡下黏膜下肌瘤剔除術(shù))可先給予藥物治療,縮小瘤體,以減少術(shù)中出血;有手術(shù)禁忌癥的人應(yīng)該
3.手術(shù)治療除定期隨訪外,手術(shù)治療仍是子宮肌瘤的主要治療方法,手術(shù)方式仍分為子宮肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)兩種。
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標(biāo)簽: 子宮肌瘤有哪些治療方法
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