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人工髖關(guān)節(jié)置換
是指一種由具有良好生物相容性和力學(xué)性能的金屬材料制成的類似人體關(guān)節(jié)的假體。人工關(guān)節(jié)是通過手術(shù)替換因疾病或損傷而受損的關(guān)節(jié)面,目的是去除病灶,消除疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動和原有功能。
人工關(guān)節(jié)置換首選骨關(guān)節(jié)炎,其次是骨無菌性壞死(如股骨頭壞死)、部分髖部骨折(如股骨頸骨折)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、良惡性骨腫瘤、強直性脊柱炎等。
全髖關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證
1.髖臼嚴(yán)重受損或明顯退變,疼痛劇烈,關(guān)節(jié)活動明顯受限,嚴(yán)重影響生活和工作;
2.類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)強直,病變穩(wěn)定,但膝關(guān)節(jié)活動良好;
3.股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折并發(fā)股骨頭壞死,以及嚴(yán)重變形、塌陷和繼發(fā)髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎;
4.股骨頭置換、全髖關(guān)節(jié)置換、髖關(guān)節(jié)融合失敗。
1.髖關(guān)節(jié)置換后能恢復(fù)嗎?
人工髖關(guān)節(jié)置換后,病變的股骨頭和髖臼被結(jié)構(gòu)正常的人工關(guān)節(jié)替代,然后與正常的肌肉韌帶共同發(fā)揮正常的髖關(guān)節(jié)功能。大部分患者,尤其是因為股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)炎而選擇髖關(guān)節(jié)置換的患者,經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練后,基本可以恢復(fù)到發(fā)病前的狀態(tài)。
2.人工關(guān)節(jié)可以用多少年?
受材料、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后活動和活動的影響,人工關(guān)節(jié)確實有使用壽命。但隨著近年來人工關(guān)節(jié)材料、手術(shù)技術(shù)和制造工藝的改進(jìn),其使用壽命有了很大提高。目前材料的最長使用壽命理論上可以達(dá)到40年以上。
3.手術(shù)后還會痛嗎?
因為髖關(guān)節(jié)在人體深處,手術(shù)本身引起的疼痛會比較模糊,這種術(shù)后疼痛基本不會影響康復(fù)鍛煉。
4.髖關(guān)節(jié)置換后,會不會有些動作不能做了?
髖關(guān)節(jié)置換后,功能狀態(tài)基本不受影響。但最好不要做下蹲、穿襪子、系鞋帶等需要髖關(guān)節(jié)深度屈曲的動作。做這些動作可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位。
5.手術(shù)成功率高嗎?有風(fēng)險嗎?
隨著手術(shù)技術(shù)的提高,成功率非常高。當(dāng)然術(shù)后可能會有一些并發(fā)癥,比如術(shù)后感染,下肢靜脈血栓等。但醫(yī)生會在手術(shù)前后采取相應(yīng)的預(yù)防措施,所以這類問題的發(fā)生率很低。
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