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1、如果孕期TSH高,首先要看有多高。
2、如果TSH高于妊娠參考值上限,游離T4低于妊娠參考值下限,則可診斷為臨床甲減。
3、妊娠期間的臨床甲狀腺功能減退必須進(jìn)行治療,因?yàn)樗赡軐?duì)胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆的后果。
4、如果患者TSH大于10mIU/L,無(wú)論有無(wú)游離T4降低,都應(yīng)診斷為臨床甲減,治療方法同剛才所說(shuō)。
5、如果患者TSH只是偏高,但沒有達(dá)到所說(shuō)的標(biāo)準(zhǔn),就要同時(shí)看TPOAb。
6、如果這種抗體呈陽(yáng)性,也需要開始左旋甲狀腺素鈉的治療。
7、如果TPOAb為陰性,可以暫時(shí)觀察,無(wú)需特殊處理。
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