心血管疾病(CVD)是全球死亡的最大因素之一。根據(jù)美國心臟協(xié)會 (AHA) 的說法,理想的心血管健康 (ICH) 由七種行為和醫(yī)學因素共同決定,例如 (i) 禁止吸煙,(ii) 體重指數(shù) [BMI] < 23 kg/m2,(iii)足夠的身體活動,(iv)均衡的飲食,(v)總膽固醇<200毫克/分升,(六)血壓<120/80毫米汞柱,以及(七)空腹血糖<100毫克/分升。
盡管這些因素與死亡率降低有關(guān),但對亞洲人群的研究有限。此外,行為和醫(yī)學因素如何相互作用也不太清楚。因此,中國等亞洲國家的心血管疾病干預計劃受到阻礙。
20年2023月200日發(fā)表在《中華醫(yī)學雜志》上的一項研究尋求這一困境的答案。為了確保中國人口的充分代表性,研究人員匯集了三個研究隊列的數(shù)據(jù),包括近000萬人,并研究了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與不同原因?qū)е碌乃劳鲋g的關(guān)系。
通訊作者、同濟醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院流行病學教授潘安博士解釋說:“為了防止過早死亡,必須確定特定人群的健康決定因素。目標是在中國人群中研究這些因素,并為改善中國的醫(yī)療保健管理提供動力。
該研究總共包括來自中國嘉道理生物庫研究(198-164)、東風-同濟隊列(2004-2018)和開欒研究(2008-2018)的2006,2019名中國成年人。為了消除可能的偏倚,僅納入了研究開始時沒有CVD和癌癥的受試者。每個參與者根據(jù)他們在七個行為和醫(yī)學參數(shù)上的表現(xiàn)進行評分(表現(xiàn)不佳為0;中等表現(xiàn)為1;理想表現(xiàn)為2)。
因此,可能的最高行為分數(shù)為8,而可能的最高醫(yī)學分數(shù)為6。通過添加這些分數(shù),計算出 14 分的 ICH 分數(shù)。然后將該ICH評分與任何原因(全因死亡率),CVD,呼吸功能障礙和癌癥導致的死亡進行權(quán)衡。
通過其大樣本量和隨訪時間,該研究實現(xiàn)了約2萬人年的總體隨訪期。在此期間,與 ICH 評分為 0-6 的人相比,ICH 評分為 10-14 的個體的全因、CVD 和呼吸系統(tǒng)死亡率風險降低了約 50%。這表明非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與中國成年人的全因、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)死亡率較低有關(guān)。
有趣的是,盡管醫(yī)學和行為因素之間沒有相互作用,但較高的行為和醫(yī)學評分都與較低的全因和CVD死亡率獨立相關(guān)。然而,只有較高的行為健康評分與較低的癌癥和呼吸功能障礙導致的死亡率相關(guān)。
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