化療是治療癌癥的常用方案,但也是一把雙刃劍。雖然這些藥物在殺死癌細(xì)胞方面非常有效,但它們也因殺死體內(nèi)的健康細(xì)胞而臭名昭著。因此,盡量減少藥物對(duì)患者身體的損害對(duì)于改善化療的預(yù)后是必要的。
最近,“計(jì)時(shí)化療”引起了研究界的興趣。顧名思義,目標(biāo)是將藥物的遞送時(shí)間安排在身體最不容易受到藥物有害影響的時(shí)間,而癌細(xì)胞最容易受到傷害。
時(shí)間化學(xué)療法利用了人體生理過程(包括細(xì)胞增殖和分化)受稱為生物鐘的內(nèi)源性計(jì)時(shí)器調(diào)節(jié)這一事實(shí)。然而,它尚未在現(xiàn)實(shí)??世界的臨床環(huán)境中得到廣泛利用,因?yàn)榈侥壳盀橹?,還沒有找到最佳化療給藥時(shí)間的系統(tǒng)方法。
來自韓國的跨學(xué)科研究團(tuán)隊(duì)解決了這個(gè)問題。他們由首席研究員 Kim Jae Kyoung(基礎(chǔ)科學(xué)研究所生物醫(yī)學(xué)數(shù)學(xué)組的數(shù)學(xué)家)和 Koh Youngil(首爾國立大學(xué)醫(yī)院的腫瘤學(xué)家)領(lǐng)導(dǎo)。研究人員研究了一組患有彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤 (DLBCL) 的患者。
淋巴瘤是一種由淋巴組織細(xì)胞惡變引起的血癌。淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤(惡性淋巴瘤),彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤約占非霍奇金淋巴瘤的30%~40%。
研究小組注意到,首爾國立大學(xué)醫(yī)院的 DLBCL 患者接受了兩種不同的化療時(shí)間表,一些患者接受上午的治療(上午 8 點(diǎn) 30 分),而另一些患者則在下午(下午 2 點(diǎn) 30 分)接受藥物治療。所有患者均接受相同的癌癥治療(R-CHOP),即靶向治療和化療的結(jié)合,在上午或下午進(jìn)行 4 至 6 次,間隔約 3 周。
他們分析了 210 名患者,以調(diào)查上午和下午的治療是否存在差異。結(jié)果發(fā)現(xiàn),接受下午治療的女性患者死亡率降低了 12.5 倍(25% 至 2%),而 60 個(gè)月后的癌癥復(fù)發(fā)率降低了 2.8 倍(37% 至 13%)。此外,中性粒細(xì)胞減少等化療副作用在接受晨間治療的女性患者中更為常見。
令人驚訝的是,在男性患者的情況下,根據(jù)治療計(jì)劃,治療效率沒有差異。
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