患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、狼瘡和其他風(fēng)濕病的患者更容易因肺炎、腦膜炎和其他細(xì)菌感染而出現(xiàn)并發(fā)癥和死亡,但大多數(shù)患者尚未接種疫苗以預(yù)防感染。
UT Southwestern 風(fēng)濕病學(xué)家 Elena K. Joerns 醫(yī)學(xué)博士建議所有風(fēng)濕性疾病患者都接種肺炎球菌疫苗以預(yù)防肺炎鏈球菌,這種細(xì)菌可導(dǎo)致耳朵、鼻竇、肺、脊髓液或血液感染并導(dǎo)致嚴(yán)重的癥狀和住院。
“在服用免疫抑制藥物治療慢性炎癥的人群中,由于免疫系統(tǒng)減弱,肺炎球菌感染更可能變得嚴(yán)重,”UT Southwestern 內(nèi)科醫(yī)學(xué)講師 Joerns 博士說。
根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù),2020 年,由于各種情況而感染風(fēng)險(xiǎn)較高的 64 歲及以下成年人中,只有 23.9% 接種了一劑或多劑疫苗。
在 UT Southwestern,West Campus Rheumatology-Internal Medicine Subspecialties Clinic 的一個(gè)團(tuán)隊(duì)已采取措施提高患者的疫苗接種率,在登記過程中或患者等待醫(yī)生就診時(shí)提供更大的靈活性來提供疫苗。
“這些患者在就診期間通常沒有太多時(shí)間,因?yàn)樗麄冋谔幚砥渌麖?fù)雜問題,并且缺乏對(duì)這些疫苗的認(rèn)識(shí)和知識(shí),”喬恩斯博士說。
該團(tuán)隊(duì)本月在風(fēng)濕病學(xué)雜志上報(bào)告說,由于這項(xiàng)努力,到診所就診的未接種疫苗的患者比例從 2019 年的 68.2% 下降到 2021 年的 40.5% 。
為 CDC 提供指導(dǎo)的免疫實(shí)踐咨詢委員會(huì)在 2022 年更新了其建議,讓提供者和患者可以選擇一種新的單劑量肺炎球菌疫苗,而不是之前推薦的三劑量方案,從而使疫苗接種更加方便。
喬恩斯博士指出,新方案可能有助于在其他臨床環(huán)境中進(jìn)行疫苗接種。“我們的數(shù)據(jù)表明,該方案將疫苗接種標(biāo)準(zhǔn)化并作為患者登記的一部分進(jìn)行,可以更有效地完成疫苗接種,”她說。
這個(gè)涉及診所的質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目得到了輝瑞公司與繼續(xù)教育聯(lián)盟的合作支持。
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