大家好,樂天來為大家解答以下的問題,沖動型人格障礙的治療方法有哪些,沖動型人格障礙的治療方法有哪些很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、病情分析:目前沖動型人格障礙的治療難度較大,主要包括療程過長,患者依從性差,療效不佳。
2、目前主要的治療方法有心理治療和藥物治療,對患者行為的矯正有一定的效果。
3、1.病因治療沖動型人格障礙的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明,但試圖找出發(fā)病前的明顯刺激因素有助于該病的治療。
4、比如,明確了兒童期遭受嚴(yán)重虐待的患者的發(fā)病機制可能與虐待導(dǎo)致的缺乏信任和親密感有關(guān),可以針對這一病因給予針對性的治療。
5、2.藥物治療1。
6、情緒穩(wěn)定劑:(1)鋰鹽:臨床常用的碳酸鋰,是治療躁狂發(fā)作的首選藥物,在沖動型人格障礙中也能起到緩解攻擊行為和暴力行為的作用。
7、主要不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉、多尿、手抖、乏力和心電圖改變。
8、(2)丙戊酸鹽:丙戊酸鹽對攻擊行為或暴力行為的療效接近單純躁狂發(fā)作。
9、可以和碳酸鋰結(jié)合使用,但用量要適當(dāng)減少。
10、常見的不良反應(yīng)包括胃腸道癥狀、震顫、體重增加、脫發(fā)等。
11、2.第二代抗精神病藥:(1)喹硫平:喹硫平是一種抗精神病藥。
12、可以用來治療精神分裂癥,在這里可以用來治療情緒不穩(wěn)定。
13、常見的不良反應(yīng)包括口干、心動過速、便秘、頭暈或昏厥、肝功能異常、體重增加、嗜睡、靜坐不能、失眠、興奮或激動、視力模糊、血壓下降、肌肉緊張、震顫、活動減少、疲勞、頭痛、鼻塞和皮膚病。
14、對本品任何成分過敏的患者禁用。
15、(2)奧氮平:奧氮平適用于精神分裂癥的治療,對躁狂發(fā)作和雙相抑郁有較好的療效,對情緒不穩(wěn)定也有較好的療效。
16、對于奧氮平初始治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀的改善。
17、奧氮平口服吸收良好,在5~8小時內(nèi)達到血藥濃度峰值。
18、吸收不受食物影響。
19、臨床試驗中報告的與奧氮平相關(guān)的最常見不良反應(yīng)(發(fā)生率1%的患者)包括嗜睡、體重增加、嗜酸性粒細胞增多、催乳素、膽固醇、血糖和甘油三酯水平升高、糖尿病、食欲增加、頭暈、靜坐不能癥、白細胞減少、中性粒細胞減少等。
20、3.苯二氮卓類:(1)氯硝西泮:一種抗焦慮藥,也是一種抗癲癇藥,對沖動型人格障礙發(fā)作引起的焦慮也有較好的療效。
21、常見的不良反應(yīng),包括嗜睡、疲勞、抑郁、頭暈、言語遲緩和記憶力減退,不應(yīng)用于孕婦或哺乳期婦女。
22、(2)阿普唑侖:抗焦慮藥。
23、其適應(yīng)癥為廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、焦慮伴抑郁、經(jīng)前緊張綜合征、腸易激綜合征及其他與焦慮、失眠、急性躁狂等有關(guān)的軀體癥狀。
24、對沖動型人格障礙發(fā)作引起的焦慮等情緒癥狀也有很好的療效。
25、常見的不良反應(yīng)包括鎮(zhèn)靜、疲勞、虛弱、抑郁、頭暈和記憶力差。
26、3.這種疾病的手術(shù)治療一般不需要手術(shù)治療。
27、4.心理治療對于沖動型人格障礙患者,可以采用不同的心理治療,如分析治療、認(rèn)知治療、行為治療、家庭治療等。
28、形式可以是個體治療,也可以是團體治療。
29、雖然治療方法不同,但治療的主要目的是幫助患者建立良好的行為模式,糾正不良習(xí)慣。
30、1.分析治療:通過對患者不良心理體驗的干預(yù),使患者認(rèn)識自身的人格缺陷,重新建立有效的人際關(guān)系,促進患者人格的改善。
31、2.認(rèn)知療法:幫助患者發(fā)現(xiàn)自己的問題,分析原因,考慮后果,并找到解決問題的方法。
32、3.行為治療:根據(jù)患者的年齡和臨床表現(xiàn),可選擇積極強化、回歸和游戲治療,逐步消除不良行為,建立正常的行為模式。
33、 4.家庭治療:利用家庭成員之間的互動來改善家庭的結(jié)構(gòu)和功能,使家庭關(guān)系朝著健康的方向發(fā)展,訓(xùn)練父母用適當(dāng)?shù)姆绞脚c子女溝通,減少家庭中的生活事件和家庭成員的不當(dāng)行為。
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