大家好,樂天來為大家解答以下的問題,血尿怎樣鑒別,血尿的判斷方法是什么很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、 根據(jù)血尿本身的特點(diǎn)、血尿與病程的關(guān)系以及尿中紅細(xì)胞的形態(tài),可以初步判斷血尿出血的部位。
2、 (1)血尿本身的特點(diǎn):上尿路出血是指輸尿管以上的出血。血和尿混合均勻,顏色深紅。下尿路出血多因膀胱和前列腺疾病,呈鮮紅色,常有血塊。無論上尿路還是下尿路出血,血尿震蕩時可見一團(tuán)云狀物,放置后可見一層紅色沉淀。
3、 (2)血與尿病程的關(guān)系:按“三杯試驗(yàn)”取三個無色潔凈的玻璃杯,在持續(xù)排尿期間,保持排尿開始、中期和末期的尿液。如果血尿均勻分布在三個杯中,稱為全血尿,可見于上尿路或膀胱疾??;第一杯血尿?yàn)槌跏佳?,見于尿道疾??;第三杯血尿?yàn)榻K末血尿,可見于膀胱頸、三角區(qū)或后尿道疾病。
4、 (3)尿紅細(xì)胞形態(tài):相差顯微鏡可觀察到紅細(xì)胞的形態(tài)和大小及血紅蛋白在紅細(xì)胞內(nèi)分布的均勻性,血尿可分為同質(zhì)性和多態(tài)性。同質(zhì)紅細(xì)胞與外周血中的紅細(xì)胞相似,大小相等,呈圓形或盤狀,胞內(nèi)血紅蛋白分布均勻。許多非腎小球疾病引起血尿,如腎腫瘤、結(jié)石、結(jié)核等外科疾病,也稱為外科血尿。大小不一、形態(tài)各異、血紅蛋白分布不均的多形性紅細(xì)胞是由腎小球疾病引起的,也稱醫(yī)學(xué)性血尿。這項(xiàng)檢查常被用作血尿診斷的第一篩選方法。
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