研究人員第一次成功地使用噬菌體(殺死細菌的病毒)來治療耐抗生素的分枝桿菌肺部感染,為一名患有囊性纖維化的年輕國家猶太健康患者接受挽救生命的肺移植掃清了道路。今天發(fā)表在《細胞》雜志上的一項案例研究報告了成功使用噬菌體治療膿腫分枝桿菌肺部感染。
“多年來,我們一直試圖用各種抗生素清除分枝桿菌感染,但沒有成功,”該研究的主要作者、國家猶太人健康中心成人囊性纖維化項目主任、醫(yī)學(xué)博士 Jerry Nick 說。“當(dāng)我們使用細菌自身的天敵時,我們能夠清除感染,從而成功進行肺移植。”
“我非常感謝所有參與我治療的人的努力、堅持和創(chuàng)造力,”肺移植接受者 Jarrod Johnson 說。“我以為我要死了。他們確實救了我的命。”
囊性纖維化是一種遺傳性疾病,會導(dǎo)致肺部積聚厚厚的粘液,導(dǎo)致反復(fù)的細菌感染,從而損害肺部并導(dǎo)致呼吸衰竭。盡管新療法大大改善了囊性纖維化患者的預(yù)后,但預(yù)期壽命仍然顯著縮短。
分枝桿菌是一種常見且廣泛分布的細菌屬,可引起結(jié)核病、麻風(fēng)病和非結(jié)核分枝桿菌 (NTM) 感染。膿腫分枝桿菌是一種特別具有侵襲性和挑戰(zhàn)性的 NTM 感染。多種抗生素的組合和延長一年或更長時間的治療通常是不成功的。National Jewish Health 擁有該國最大的成人囊性纖維化項目,是治療 NTM 感染的領(lǐng)先中心。
約翰遜是一名 26 歲的囊性纖維化患者,一生中反復(fù)遭受肺部感染。作為一個孩子,他每年多次入住各種醫(yī)院。成年后,他在持續(xù) 6 年的膿腫分枝桿菌感染后肺功能迅速下降,并接受了許多不成功的治療。到 2020 年,他的肺功能已降至 30% 以下。如果沒有肺移植,醫(yī)生認為他可能在幾年內(nèi)就死了。
約翰遜被三個移植中心拒絕移植,主要是因為他的分枝桿菌感染。分枝桿菌可以從肺部傳播到皮膚和其他組織,這可能會困擾免疫抑制藥物的移植受者。尼克博士和他在國家猶太健康中心的團隊認為噬菌體是一種潛在的治療選擇。約翰遜在丹佛的圣約瑟夫醫(yī)院住院,在接受噬菌體治療之前,他每年在那里度過了 200 多天。
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