接受減肥手術(shù)作為長期減肥方法的男性也可能從手術(shù)后睪酮水平的提高中受益。然而，沒有證據(jù)表明患者的精子質(zhì)量有所改善。這些是對國際肥胖和代謝紊亂外科聯(lián)合會(IFSO)的官方出版物《斯普林格肥胖外科》雜志的綜合評論的結(jié)果。這項研究是由麥克馬斯特大學的李勇和加拿大阿爾伯塔大學的杰瑞丹合作的沙齊爾卡爾馬里領導的。
荷爾蒙變化、性功能下降和床上的滿足感是肥胖的許多缺點。與正常體重的男性相比，眾所周知，肥胖男性睪酮水平較低，性滿意度較低，生育能力較低。平均每增加9公斤男性不育率就會增加10%。
到目前為止，大多數(shù)關(guān)于生育和減肥手術(shù)之間關(guān)系的研究都集中在女性身上。因此，李和他的同事們開始回顧現(xiàn)有的關(guān)于這種手術(shù)對男性性激素和精子質(zhì)量影響的研究?！坝捎谀行圆挥蜏p肥手術(shù)越來越普遍，了解手術(shù)干預如何影響生育結(jié)果可能會更好地告知患者和外科醫(yī)生，他們已經(jīng)決定接受這種手術(shù)，”李說。
總之，從1998年到2018年進行的28項研究是基于1000多名患者的數(shù)據(jù)進行評估的。這些研究檢查了減肥手術(shù)對肥胖患者男性性激素或精子特征的影響。Lee和他的同事發(fā)現(xiàn)，減肥手術(shù)后患者的睪酮水平顯著升高。隨著睪酮的增加，黃體生成素、卵泡刺激素和SHBG的水平也增加。雌激素雌二醇和催乳素的量也顯著減少。這些激素的變化意味著減肥手術(shù)后勃起功能也明顯增強。然而，減肥手術(shù)后，精子的體積、濃度、流動性和構(gòu)建能力等特征沒有太大變化。事實上，有幾個病例報告了精子參數(shù)的這種惡化。
“這可能是因為減肥手術(shù)后任何積極的激素變化都會受到營養(yǎng)吸收不良和缺乏的影響，”Lee解釋說?！霸诜逝帜行曰颊咧?，減肥手術(shù)似乎能有效增加男性性激素，降低女性性激素。然而，我們的審查也表明，減肥手術(shù)對精子參數(shù)沒有好處，”李解釋說?！坝斜匾M行長期的對比研究或動機充分的隨機對照試驗，進一步研究減肥手術(shù)對男性性激素和精子質(zhì)量的影響。”
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