美國有120多萬兒童因為受到虐待而接受服務(wù)，每年約有40萬兒童接受寄養(yǎng)。先前的研究表明，兒童福利或少年司法系統(tǒng)中只有23%的兒童接受服務(wù)，盡管其中約67%有心理健康需求，需要治療。
簽約的私營機(jī)構(gòu)提供大約33%的寄養(yǎng)和安置服務(wù)以及59%的家庭保護(hù)服務(wù)。國家兒童福利機(jī)構(gòu)越來越多地求助于他們來提供一系列服務(wù)。
治療服務(wù)提供者(治療師)提供這些私營機(jī)構(gòu)承包的大部分服務(wù)。盡管兒童福利個案經(jīng)理的離職率和職業(yè)倦怠已被充分了解，但對在兒童福利系統(tǒng)中工作的私營部門治療師的挑戰(zhàn)知之甚少。
佛羅里達(dá)大西洋大學(xué)的研究人員與位于美國東南部大都市的一家社區(qū)私立機(jī)構(gòu)合作，進(jìn)行研究，以確定治療師面臨的主要挑戰(zhàn)，并確定改善兒童和家庭服務(wù)的策略。
發(fā)表在《行為健康服務(wù)與研究雜志》上的研究結(jié)果是跨系統(tǒng)、機(jī)構(gòu)和客戶組織的。
在這項研究中，研究人員將他們的問題集中在治療師目前的角色和他們在這個職位上的經(jīng)驗上，尤其是與兒童福利客戶一起工作。如果需要額外的知識或技能發(fā)展，關(guān)注遇到的挑戰(zhàn)。研究參與者擁有一系列專業(yè)學(xué)位，從社會工作、心理學(xué)、心理健康咨詢、婚姻和家庭治療的碩士學(xué)位到博士學(xué)位。
研究人員發(fā)現(xiàn)了11個主要挑戰(zhàn)，如難以控制許多參與者、壓倒性的工作環(huán)境、兒童福利案件中常見的法律交叉、不切實際的機(jī)構(gòu)期望以及案件復(fù)雜性的增加。在機(jī)構(gòu)層面，治療師認(rèn)為他們沒有足夠的支持、監(jiān)督和準(zhǔn)備。在制度層面，他們關(guān)注兒童福利制度中家庭的不穩(wěn)定性。
在客戶層面，研究參與者表示，他們的兒童福利客戶經(jīng)常不知所措、不知所措和困惑，所有這些都給他們的治療帶來了挑戰(zhàn)。因此，治療師迫切需要充當(dāng)教育者和聯(lián)系人，以減輕其客戶在兒童福利系統(tǒng)中的體驗。由于病例的復(fù)雜性，研究參與者也擔(dān)心治療師所需能力和技能的提高。他們中的許多人有時會感到毫無準(zhǔn)備，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)自己處于“隨時隨地學(xué)習(xí)”的環(huán)境中。
Marianna L. Colvin博士說：“根據(jù)我們從研究參與者那里收到的反饋，迫切需要提供有針對性的培訓(xùn)，以減少治療服務(wù)提供者在與弱勢兒童和家庭的實踐中面臨的挑戰(zhàn)。在FAU設(shè)計和社會調(diào)查學(xué)院的菲利斯和哈維桑德勒社會工作學(xué)院，這項研究的助理教授與獲得社會工作學(xué)士學(xué)位的希瑟湯普森博士合著?！拔覀冄芯康臄?shù)據(jù)表明，培訓(xùn)不應(yīng)該在單個機(jī)構(gòu)或單個提供者部門內(nèi)分開，而應(yīng)該包括跨學(xué)科方向，以促進(jìn)多種觀點。”
與會者建議的戰(zhàn)略包括減少目標(biāo)案例的數(shù)量，在分配案例時考慮案例的復(fù)雜性，并簡化所需文件。結(jié)果還表明，在規(guī)定的工作時間內(nèi)，需要進(jìn)行培訓(xùn)和持續(xù)的專業(yè)發(fā)展。這項研究的一個特別相關(guān)的結(jié)果表明，治療師需要做好準(zhǔn)備，在客戶與兒童福利和法院系統(tǒng)之間發(fā)揮聯(lián)絡(luò)作用。
科爾文說：“在允許多個提供者訪問的保密參數(shù)范圍內(nèi)，共享數(shù)據(jù)庫的使用也可能是有效的，這將促進(jìn)信息共享，減少溝通兒童福利案件關(guān)鍵組成部分的障礙。
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