圣地亞哥——根據(jù)在ANESTHESIOLOGY®2021 年會上發(fā)表的研究，黑人女性比女性更容易在分娩或分娩過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的、意想不到的并發(fā)癥，特別是由于全身炎癥。
全身炎癥，即全身炎癥，是研究人員在尋找經(jīng)歷嚴(yán)重孕產(chǎn)婦發(fā)病率 (SMM) 的患者的模式時確定的四類之一 - 這是一種意外的分娩結(jié)果，會導(dǎo)致顯著的短期或長期對女性健康的影響，包括死亡。
女性可能會經(jīng)歷多種與 SMM 相關(guān)的并發(fā)癥或事件(例如，腎功能衰竭和子癇，這是導(dǎo)致癲癇發(fā)作的極高血壓)。該研究發(fā)現(xiàn)，這些并發(fā)癥或事件可能發(fā)生在四類中：全身性炎癥(包括休克、異常凝血、成人呼吸窘迫綜合征——ARDS——以及被放置在呼吸機上);心血管事件(包括腎功能衰竭、子癇和腦血管事件，如動脈瘤);入住重癥監(jiān)護室;和出血(過度出血)導(dǎo)致輸血。
在所有四個 SMM 類別中，黑人女性的風(fēng)險都高于女性，其中由于全身炎癥而經(jīng)歷 SMM 的黑人女性比例最高。
“先前的研究報告稱，女性經(jīng)歷的 SMM 并發(fā)癥或事件的數(shù)量越多，死亡的可能性就越高，但我們的研究首次研究了這些并發(fā)癥和事件如何組合在一起以及它們與結(jié)果的關(guān)聯(lián)，”Andrea 說Ibarra，醫(yī)學(xué)博士，碩士，匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)和圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)的主要作者和助理教授。“我們確定了種族、肥胖和糖尿病等特征，可以確定哪些女性在各種類別中發(fā)生嚴(yán)重事件(包括死亡)的風(fēng)險更高。這種洞察力可以激勵人們努力制定新的產(chǎn)科協(xié)議和指南，以改善護理。”
研究人員審查了 2008 年至 2017 年間一家機構(gòu)的 97,492 次分娩記錄，確定 2,666 次(2.7%)包括 SMM 事件，49 名婦女在分娩后一年內(nèi)死亡。他們發(fā)現(xiàn) 44% 的與 SMM 相關(guān)的分娩是早產(chǎn)(在懷孕第 37 周之前)。黑人女性的 SMM 發(fā)生率 (4.1%) 高于女性 (2.4%)。
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