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子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段。子癇的發(fā)病機制與子癇前期一致,但病因尚不清楚。環(huán)境、免疫和遺傳因素都可能在子癇前期的發(fā)病機制中發(fā)揮作用。
1、主要原因
子癇前期是一種多因素、多機制、多渠道的疾病。關(guān)于病因和發(fā)病機制的主要理論如下:
1.子宮螺旋小動脈結(jié)構(gòu)異常:子宮螺旋小動脈結(jié)構(gòu)異常,其直徑為正常妊娠的1/2,血管阻力增加,胎盤灌注減少,從而引起先兆子癇和子癇的一系列癥狀。
2.免疫因素:母兒之間的免疫不耐受可能在子癇的發(fā)病中起作用。
血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷:胎盤缺血、代謝因素和其他炎癥介質(zhì)均可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷并導(dǎo)致子癇前期。
4.遺傳因素:子癇前期有家族傾向,提示遺傳因素與該病的發(fā)生有關(guān),但遺傳方式尚不明確。
5.營養(yǎng)缺乏:現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)低蛋白血癥、鈣、鎂、鋅、硒缺乏等多種營養(yǎng)因素可能與子癇前期的發(fā)生發(fā)展有關(guān),但這些證據(jù)尚需更多的臨床研究進一步證實。
2.誘發(fā)因素
1.個人子癇史或家族子癇史:先兆子癇有家族傾向。如果家族中有人患有先兆子癇和子癇,孕婦患子癇的風(fēng)險就會增加。此外,如果母親在之前的妊娠中已經(jīng)被診斷出患有子癇,那么在第二次妊娠中發(fā)生子癇的風(fēng)險將會增加。
2、雙胎或多胎妊娠、羊水過多:雙胎或多胎妊娠、羊水過多等。會造成子宮和胎盤供血不足,導(dǎo)致缺血缺氧,可能誘發(fā)子癇。
3.高齡孕婦或超重:首次體檢時孕婦年齡40歲或身體質(zhì)量指數(shù) 35 kg/m 2會增加子癇的風(fēng)險。
4.懷孕間隔:懷孕間隔10年會明顯增加子癇的風(fēng)險。
5.高血壓:妊娠早期收縮壓130mmHg或舒張壓80mmHg,妊娠高血壓也與子癇的發(fā)病密切相關(guān)。
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標(biāo)簽: 子癇是什么原因引起的
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