糖尿病腎病的主要癥狀（糖尿病腎病是什么 有什么特點(diǎn)）

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1、 糖尿病腎病根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為五個(gè)階段：

2、 第一階段：也稱(chēng)為腎小球高濾過(guò)階段。表現(xiàn)為腎體積、腎血流量、腎小球?yàn)V過(guò)率、肌酐清除率增加，但生化和微量蛋白多為陰性。

3、 第二階段：又稱(chēng)休整期。表現(xiàn)為腎活檢時(shí)腎小球結(jié)構(gòu)損害，腎血流量和濾過(guò)率高，微量蛋白正常，但也可出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)后的尿液中。

4、 期：又稱(chēng)隱性期。以持續(xù)微量白蛋白尿、開(kāi)始時(shí)血壓正常、GFR升高為特征。后期血壓逐漸升高，GFR下降。

5、 期：又稱(chēng)臨床顯性DN期。其特點(diǎn)如下：

6、 (1)蛋白尿。剛開(kāi)始大多是間歇性的，后來(lái)逐漸變成連續(xù)性的。當(dāng)尿蛋白總量超過(guò)30g/24h時(shí)，說(shuō)明腎小球病變進(jìn)一步加重。

7、 (2)高血壓。約75%的患者有高血壓，血壓升高的程度與24小時(shí)蛋白排泄量和DN的發(fā)展速度呈正相關(guān)。

8、 (3)腎小球?yàn)V過(guò)率呈進(jìn)行性下降。其特征是GFR進(jìn)行性降低，蛋白排泄率不降低。

9、 (4)水腫。大多從眼瞼開(kāi)始，逐漸擴(kuò)散到全身。嚴(yán)重者可出現(xiàn)多發(fā)性漿膜積液。

10、 期：又稱(chēng)腎衰竭期。是DN的終末期，表現(xiàn)為GFR降至正常的1/3以下，氮質(zhì)血癥，蛋白尿和高血壓進(jìn)一步加重，貧血，腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良，代謝性酸中毒，高鉀血癥和尿毒癥腦功能障礙，最后死于尿毒癥昏迷，繼發(fā)感染，心功能不全或心血管意外。

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