U2外拍燈教程(u2攝影燈使用教程) 樸蔡琳老公(樸蔡琳) 王者榮耀如何設置不卡不發(fā)熱(王者榮耀怎么設置不卡不發(fā)熱) 樂趣文字聊天室網(wǎng)站(文字聊天室網(wǎng)站) 如何在kindle上買書?(怎樣在kindleapp上買書) 電話英語是啥(電話英文是什么) 英雄聯(lián)盟分辨率設置(英雄聯(lián)盟分辨率設置錯了怎么調(diào)回去) 三輪滑板車怎么玩?(三輪滑板車怎么玩技巧) 快樂星球冰檸檬張兆藝(張兆藝) 待處理財產(chǎn)損益的會計分錄(待處理財產(chǎn)損益的會計分錄怎么做) 怎樣挽回破裂的婚姻(怎樣挽回破裂的婚姻老公) 電腦安全衛(wèi)士哪個好用沒有彈窗(電腦安全衛(wèi)士哪個好) qq飛車手游時之沙怎么跑時之沙賽道教學(QQ飛車手游時之沙) 裝修公司營銷:4種思路教你如何做家裝營銷(裝修公司營銷:4種思路教你如何做家裝營銷手冊) 關于我有一個夢想的演講(關于 我有一個夢想 演講稿) 操作無法進行 打印機后臺服務程序沒有運行 釣魚選點技巧詳解(釣魚選點技巧詳解圖) 斬魂刺殺火神幻境詳細攻略(斬魂刺殺火神幻境詳細攻略圖) 逞能是什么意思(逞能) 武漢社保繳費憑證(武漢社保繳費憑證在哪里打) 無法逃離的背叛人物介紹(無法逃離的背叛) 【Mathematica】怎么繪制常見多面體的展開圖?(幾何體展開圖的畫法) 教你如何屌絲逆襲(吊絲怎么逆襲) 電腦鍵盤后退快捷鍵(電腦后退快捷鍵) 大京沙灘旅游攻略(大京沙灘旅游攻略圖) wps文本框設置透明教程(wps怎么添加文本框的框怎么透明) 無煙城市之稱是哪個城市(無煙城市) 第一天上幼兒園怎么安慰孩子(第一天上幼兒園怎么安慰孩子的情緒) 索坦 舒尼替尼可以治療哪些病劑量是怎樣的?(舒尼替尼索坦藥的作用) 錨固長度是什么意思圖解(錨固長度是什么意思) iphone12描述文件怎么刪除(iphone11如何刪除描述文件) 家常狗肉火鍋(家常狗肉火鍋的做法及配料) 適合七一朗誦的詩歌(適合中秋節(jié)朗誦的詩歌) 吉他常用D調(diào)和弦圖詳解(d調(diào)吉他和弦指法圖) 經(jīng)濟全球化的利弊影響有哪些(經(jīng)濟全球化的利弊) 紙垃圾盒的折法!(垃圾盒的折法視頻教程) 夢幻西游紅孩兒副本詳細攻略(夢幻西游紅孩兒副本詳細攻略_任務流程) 模糊照片變清晰app(模糊照片變清晰) WORD如何輸入不等于符號(word中不等于怎么打) 自考本成績查詢怎么查(自考成績查詢?nèi)肟? 使徒信經(jīng)文(使徒信經(jīng)內(nèi)容) 關于重陽節(jié)主題的簡筆畫怎么畫(關于重陽節(jié)主題的簡筆畫怎么畫圖片) 簡筆畫三潭印月(西湖三潭印月簡筆畫圖片) 寶寶身高體重表對照表2023(寶寶身高體重表) 【樂趣】怎樣用紙盒做小汽車(用紙盒子怎么做小汽車) 絲帶花的兩種做法(絲帶花的兩種做法圖解) dnf什么副職業(yè)掙錢(dnf什么副職業(yè)最掙錢) 數(shù)字人民幣怎么開戶(數(shù)字人民幣怎么開戶使用) 水滸傳故事情節(jié)概括(誰領風騷故事情節(jié)) 招商銀行APP上如何進行手機話費充值(招商銀行app怎么充值)
您的位置:首頁 >健康生活 >

腸系膜上靜脈血栓形成(腸系膜上動脈血栓形成)

導讀 大家好,樂天來為大家解答以下的問題,腸系膜上靜脈血栓形成,腸系膜上動脈血栓形成很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!腸系膜上動脈

大家好,樂天來為大家解答以下的問題,腸系膜上靜脈血栓形成,腸系膜上動脈血栓形成很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

腸系膜上動脈血栓形成是在嚴重動脈粥樣硬化閉塞的基礎上逐漸發(fā)生的。發(fā)病隱匿,多見于老年人。長期慢性腸系膜動脈缺血導致側(cè)支循環(huán)建立,故急性缺血的臨床癥狀較輕。但隨著病情的惡化,可能會出現(xiàn)腹痛。當腹膜炎的癥狀和體征出現(xiàn)時,多數(shù)患者出現(xiàn)腸壞死和穿孔。

病因大多發(fā)生在動脈粥樣硬化的基礎上。這類患者常有彌漫性動脈硬化,少數(shù)患者因自發(fā)性、孤立性腸系膜上動脈夾層形成血栓。

此外,腸系膜血管移植后,血管創(chuàng)傷和凝血狀態(tài)的改變也可促進血栓形成。

表現(xiàn):起病緩慢,發(fā)病前多有慢性腸功能不全或動脈粥樣硬化性疾病。

1.腹痛:

進食后出現(xiàn)彌漫性腹部絞痛,可由上腹部向背部放射。腹痛的發(fā)作與食量呈正相關,一次發(fā)作可持續(xù)2 ~ 3小時。也有進食后飽脹、不適或隱痛的癥狀。

2.惡心、嘔吐和腹瀉:

嚴重的腸絞痛可伴有惡心嘔吐,癥狀加重。病人害怕腹痛,不敢吃東西。腸道供血不足可出現(xiàn)慢性腹瀉,糞便量多,呈泡沫狀,大量脂肪隨糞便流失。

3.體重減輕:

由于慢性腹瀉,營養(yǎng)物質(zhì)大量流失,患者可出現(xiàn)體重下降和營養(yǎng)不良。

4、急腹癥:

可能會出現(xiàn)劇烈腹痛,并伴有頻繁嘔吐。嘔吐物帶血,腸蠕動增強。血便在腸系膜動脈栓塞中很少見。進一步發(fā)展會導致腸壞死、腹膜炎等癥狀,甚至導致休克。

5.標志:

早期營養(yǎng)不良是主要體征,有時可在上腹部聽到收縮期血管雜音。后期出現(xiàn)腸壞死,出現(xiàn)腹膜炎和休克跡象。

檢查:

1、白細胞計數(shù)可增加,紅細胞體積增加而酸中毒。

2.腹部X線片早期可見大腸、小腸輕度或中度膨脹,晚期可因腸腔、腹腔大量積液而普遍密度增高。

3.選擇性腹腔動脈造影可發(fā)現(xiàn)動脈起始部3厘米范圍內(nèi)的血管完全閉塞。由于側(cè)支循環(huán),阻塞的遠端動脈可以得到不同程度的充盈。

4.CT掃描可以顯示腸系膜上動脈血栓形成在動態(tài)圖像上的增強和灌注。其特點是腸道擴張,環(huán)狀增厚,呈“暈樣”改變,又稱雙暈征。嚴重腸缺血時腸壁邊界不清模糊,腸腔或腹腔內(nèi)并發(fā)高密度血性腹水。

診斷

1.病歷

老年患者,過去患有動脈粥樣硬化疾病,或有腸系膜血管移植史、血管外傷或高凝狀態(tài)。注意與房顫時心房血栓形成引起的腸系膜上動脈栓塞相鑒別,有房顫等心律失常病史。

2.臨床表現(xiàn)

腹部絞痛、慢性腹瀉、營養(yǎng)不良或進食后消瘦。

3.輔助檢查

腹部動脈造影顯示腸系膜上動脈起始處有動脈粥樣硬化和血栓形成,是診斷的重要依據(jù)。CTA檢查也能有效顯示動脈情況。

款待

1.非手術治療

癥狀較輕的患者可以抗凝治療。由于腸系膜上動脈起始處狹窄,選擇性動脈插管難以局部注射溶栓劑,故腹腔動脈和腸系膜動脈出口處已有明顯狹窄改變,患者一般情況良好,應積極手術治療。

2.外科療法

手術方法有:血栓動脈內(nèi)膜切除術;用自體靜脈或人造血管進行旁路搭橋;切除腸系膜動脈狹窄段,再將動脈移植入腹主動脈。此外,可以采用球囊導管擴張和分階段放置支架。

3.術后治療

密切觀察腹部癥狀和體征,尤其是消化道重建患者。如果有腸瘺,可以在遠端插入一根管子

本文到此結(jié)束,希望對你有所幫助。

標簽:

免責聲明:本文由用戶上傳,如有侵權請聯(lián)系刪除!

最新文章