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1、類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的重要參考指標(biāo)之一。
2、如果在檢查中發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子升高,首先要考慮是不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但是類風(fēng)濕因子升高不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,因為在少數(shù)正常人群中,也會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性,尤其是老年人,類風(fēng)濕因子陽性的概率比較高。
3、其次,一些免疫性疾病也會引起類風(fēng)濕因子的升高,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥等。
4、以及一些細(xì)菌感染性疾病,而結(jié)核病也會引起類風(fēng)濕因子的增加。
5、所以要根據(jù)患者的癥狀和其他相關(guān)輔助檢查,明確類風(fēng)濕因子升高的原因。
6、如果類風(fēng)濕因子是正常值的3倍以上,稱為類風(fēng)濕因子高滴度陽性。
7、此時應(yīng)高度考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能性。
8、要注意觀察患者是否有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)癥狀,如關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限、晨僵等,或者是否有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥,如關(guān)節(jié)畸形、內(nèi)臟受累等。
9、必要時應(yīng)進一步檢查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特異性抗體,如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體等,進一步明確診斷。
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