血壓是怎樣形成的圖片（血壓是怎樣形成的）

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人們經(jīng)常談?wù)撗獕?。血壓是怎樣形成的呢？血壓是指血液?duì)血管壁的壓力，可分為動(dòng)脈血壓、毛細(xì)血管血壓和靜脈血壓，血壓通常指動(dòng)脈血壓。循環(huán)血液之所以能從主動(dòng)脈依次流向小動(dòng)脈、毛細(xì)血管、小靜脈、小靜脈，是因?yàn)檠苤g存在著遞減的血壓差。

要維持一定的血壓，有三個(gè)基本因素。

1.心臟收縮和射血產(chǎn)生的動(dòng)力與血流阻力的相互作用。心臟收縮射血時(shí)，直接作用于動(dòng)脈壁，是動(dòng)脈壓的直接來(lái)源。所以當(dāng)心臟停止跳動(dòng)時(shí)，血壓就無(wú)法形成。另外，臨床上我們經(jīng)?？吹礁哐獕夯颊咴诎l(fā)生大面積心肌梗死后，血壓恢復(fù)正常，這是由于心臟的射血能力明顯下降。當(dāng)血液流經(jīng)血管，尤其是微小動(dòng)脈時(shí)，由于血液成分之間以及血液與血管壁之間的摩擦，會(huì)產(chǎn)生很大的阻力。這樣，每次心臟收縮時(shí)，注入主動(dòng)脈的血液不能全部迅速通過(guò)小動(dòng)脈，而是有一部分留在動(dòng)脈系統(tǒng)，充盈和壓迫動(dòng)脈壁，形成動(dòng)脈血壓。因此，心臟收縮和射血產(chǎn)生的動(dòng)力和血液在血管中流動(dòng)的外周阻力是動(dòng)脈血壓形成的兩個(gè)相互依賴的基本條件。如果沒(méi)有外周阻力，心臟排出的血液將全部流向外周，即心臟收縮釋放的能量全部可以表示為血流的動(dòng)能，因此血管壁的側(cè)壓力不會(huì)增加。所以血壓等于心輸出量和外周阻力的乘積。中日友好醫(yī)院心內(nèi)科陸曉燕

2.必須有足夠的循環(huán)血量。如果循環(huán)血量不足，血管壁處于塌陷狀態(tài)，就失去了形成血壓的基礎(chǔ)。俗稱失血性休克，是由于出血過(guò)多，有效血容量不足而引起的血壓下降。此外，大量出汗、腹瀉、長(zhǎng)期不進(jìn)食也會(huì)因血容量不足而引起血壓下降。

3.大血管壁彈性。當(dāng)心臟收縮時(shí)，它會(huì)對(duì)動(dòng)脈施加壓力。為什么放松時(shí)血壓不立即降到零，但仍維持一定的血壓值？這是由于主動(dòng)脈的彈性收縮。心臟的射血是間歇性的。在心臟收縮和射血的過(guò)程中，由于外周阻力的存在，主動(dòng)脈內(nèi)的血液不能全部迅速流走。一般左心每次收縮時(shí)有60-80ml的血液注入主動(dòng)脈，只有1/3左右流向外周，其余2/3暫時(shí)儲(chǔ)存在主動(dòng)脈和主動(dòng)脈內(nèi)。在血壓的作用下，主動(dòng)脈壁內(nèi)的彈性纖維被拉伸，管腔變大，心臟收縮釋放的部分能量以動(dòng)能轉(zhuǎn)化為勢(shì)能的形式暫時(shí)儲(chǔ)存在主動(dòng)脈壁內(nèi)。當(dāng)心臟放松時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉。隨著射血停止，血壓下降，主動(dòng)脈壁內(nèi)拉伸的彈性纖維回縮，使動(dòng)脈管腔變小，勢(shì)能轉(zhuǎn)化為動(dòng)能，將收縮期儲(chǔ)存的部分血液推向外周，使舒張期主動(dòng)脈壓保持在較高水平?？梢钥闯觯捎趶椥詢?chǔ)庫(kù)血管的作用，左心的間歇性射血變成了動(dòng)脈內(nèi)的連續(xù)性血流，促進(jìn)了血液流動(dòng)，維持了血液對(duì)血管壁的一定側(cè)壓力。

當(dāng)心臟收縮射血時(shí)，動(dòng)脈血壓迅速升高。在心臟收縮中期，血壓升高的最高值稱為收縮壓(或高壓)；當(dāng)心臟放松時(shí)，動(dòng)脈血壓迅速下降。在舒張末期，血壓下降的最低值稱為舒張壓(或低壓)。收縮壓和舒張壓之差稱為脈壓，正常人約為30 ~ 40mmhg。在心動(dòng)周期中

所以，血壓的形成是建立在充足的循環(huán)血量基礎(chǔ)上的。當(dāng)心臟收縮噴出血液時(shí)，血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力，主動(dòng)脈的彈性將儲(chǔ)能由動(dòng)能變?yōu)閯?shì)能再變?yōu)閯?dòng)能，從而維持血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力，促進(jìn)血液流動(dòng)，保證血壓正常。

溫馨提示：

通常，血壓是指動(dòng)脈血壓，以mmHg為單位測(cè)量。常用的血壓測(cè)量?jī)x器有水銀柱測(cè)量?jī)x和電子測(cè)量?jī)x。正常人左右臂、上下肢的血壓并不完全一樣。通常右臂血壓比左臂高5-10mmHg，下肢血壓比上肢高20-40mmHg。

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