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食管炎患者平時(shí)應(yīng)多吃易消化的軟米飯,多吃含植物蛋白和維生素的食物,如豆腐、胡蘿卜等。豆?jié){、牛奶營(yíng)養(yǎng)高,能保護(hù)胃黏膜,應(yīng)列為常見食物。避免各種刺激性食物,如烈酒、濃咖啡、濃茶、芥末、生蒜等。同時(shí),避免吃太硬、太酸、太辣、太咸、太熱、太粗糙的食物,以免加重食管炎癥狀。
如何治療食管炎:
1.真菌性食管炎:對(duì)于真菌性食管炎,一般使用抗真菌藥物,但患者不要亂用抗真菌藥物,這樣容易付出副作用,造成危險(xiǎn)。醫(yī)生在治療中積極嘗試消除誘因,合理使用抗生素和皮質(zhì)類固醇。
2.反流性食管炎:治療反流性食管炎的方法多種多樣。這主要是因?yàn)椴∫蛟谟谑车篮臀?。其原理是減少胃內(nèi)容物反流,減少反流刺激,改善食管下括約肌功能。
(1)減少反流:由于夜間容易反流,當(dāng)患者處于平臥位,頭低腳高時(shí),應(yīng)抬高床頭,使其具有從床頭到床尾的斜坡度,這樣即使反流也能迅速排除。睡前要求患者停止進(jìn)食,晚餐與睡覺的間隔時(shí)間應(yīng)長(zhǎng)于3小時(shí)。每次飯后讓患者直立或飯后散步,借助重力促進(jìn)食物排空。另外,避免刺激性食物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
(2)減少反流的刺激性:減少反流的刺激性,可以服用西咪替丁、雷尼替丁等藥物,這些藥物可以抑制和減少胃酸分泌。洛賽克20mg也可以一晚一次。另可口服10ml氫氧化鋁凝膠,每日三次,可減少胃酸的刺激。
(3)改善食管下括約肌功能:飯前15 ~ 30分鐘服用甲氧氯普胺或莫迪林,可增加食管下括約肌壓力,加速胃排空,減少反流。也可以用新型胃腸動(dòng)力藥撲熱息痛。
(4)一般護(hù)理:本病預(yù)后一般良好。護(hù)士要幫助患者了解病情,讓患者在日常生活中注意飲食和生活習(xí)慣。如果正規(guī)治療后仍有明顯反流現(xiàn)象,則考慮手術(shù)治療。
3.化膿性食管炎:一般謹(jǐn)慎合理使用抗生素輔助治療和對(duì)癥治療。一些涉及周圍組織和鄰近器官的并發(fā)癥要內(nèi)科治療,無效者也要修補(bǔ)或手術(shù)切除。
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