一個多世紀(jì)以來,研究人員已經(jīng)知道“彎道”,這是一種影響水肺潛水員的嚴(yán)重疾病。然而,我們對其生理基礎(chǔ)知之甚少。醫(yī)生還沒有對彎曲進(jìn)行明確的測試,而是依靠癥狀來診斷它。生理學(xué)前沿的一項新研究首次調(diào)查了患有這種疾病的潛水員的遺傳變化,發(fā)現(xiàn)與炎癥和白細(xì)胞活性有關(guān)的基因被上調(diào)。這些發(fā)現(xiàn)揭示了彎曲背后的過程,并可能產(chǎn)生生物標(biāo)志物,幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地診斷病情。
彎曲,更正式地稱為減壓病,是一種可能會影響潛水員的潛在致命疾病。癥狀包括關(guān)節(jié)痛、皮疹和視力障礙。在一些患者中,病情可能很嚴(yán)重,可能導(dǎo)致癱瘓和死亡。
研究人員很早就知道這種情況。1908 年發(fā)表的一篇論文正確地假設(shè)它涉及由于壓力降低而在血液和組織中形成的氣泡。然而,盡管如此,研究人員還沒有完全了解這種情況的確切機制。動物研究表明炎癥過程可能在減壓病中起作用,但沒有人在人類中研究過這一點。
潛水員已經(jīng)開發(fā)出降低彎道風(fēng)險的方法,包括從深處控制上升,現(xiàn)在這種情況相對較少。然而,對于疑似病例,醫(yī)生沒有辦法檢測病情,只能靠觀察癥狀,看患者是否對高壓氧療法有反應(yīng),高壓氧療法包括在高壓下呼吸氧氣。
為了調(diào)查減壓病的基礎(chǔ),這項新研究背后的研究人員從被診斷患有減壓病的潛水員和完成潛水但沒有出現(xiàn)減壓病的潛水員身上采集了血液樣本。研究人員在兩個不同的時間采集了血液樣本:潛水員從水中浮出水面后 8 小時內(nèi),以及之后 48 小時內(nèi),患有減壓病的潛水員接受了高壓氧治療。他們進(jìn)行了 RNA 測序分析,以測量白細(xì)胞中的基因表達(dá)變化。
“我們發(fā)現(xiàn)減壓病會激活與白細(xì)胞活性、炎癥和稱為細(xì)胞因子的炎癥蛋白的產(chǎn)生相關(guān)的基因,”參與該研究的馬耳他大學(xué)的尼古拉·佩斯博士解釋說。“基本上,減壓病會激活某些由某些白細(xì)胞執(zhí)行的最原始的身體防御機制。”
有趣的是,在患者接受高壓氧治療后,潛水后 48 小時采集的樣本中這些基因變化已經(jīng)減弱。該發(fā)現(xiàn)提供了向潛在開發(fā)的第一步診斷測試為減壓疾病,并且還可以揭示新的治療靶標(biāo)。
標(biāo)簽: 白細(xì)胞
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