一項新的研究表明,UVA Health 開發(fā)的一項新的心臟功能生理測量可以通過識別需要定制治療的高危患者來提高心力衰竭患者的生存率。
該研究首次顯示了植入肺動脈的無線壓力監(jiān)測傳感器的生存益處。肺動脈比例脈壓 (PAPP) 是 UVA 開發(fā)的一種新的心臟功能測量方法,可以識別因收縮性心力衰竭或肺動脈高壓(心臟和肺部高血壓)而住院或死亡的高風險患者.
研究人員之前的研究表明,PAPP 低的患者比 PAPP 高的患者面臨更大的風險,因此 UVA 研究人員測試了這些益處是否在接受植入壓力傳感器的患者中保持,這些傳感器持續(xù)監(jiān)測肺動脈壓力。
“我們發(fā)現(xiàn) PAPP 可以很好地衡量肺動脈的硬度或順應(yīng)性。肺動脈的硬度決定了心臟右側(cè)為有效地將血液泵送到肺部所克服的阻力,”Sula Mazimba 說, MD, MPH, UVA Health 和弗吉尼亞大學醫(yī)學院的心力衰竭專家。“這個簡單措施的重要性在于它可以識別出死亡或住院風險最大的患者。這使我們能夠定制更積極的治療方法。”
治療心力衰竭
心力衰竭是心臟無法充分泵血到全身的情況。它影響了超過 650 萬美國人和全世界超過 2600 萬人。它每年導致超過 100 萬人住院,大約一半的患者在診斷后五年內(nèi)死亡。
UVA 的新研究評估了 PAPP 監(jiān)測對收縮性心力衰竭患者的益處,其中心臟的左心室較弱,以及患有肺動脈高壓(肺動脈和心臟右側(cè)的動脈血壓高)的患者。
為了測試 PAPP 監(jiān)測是否可以預測這些患者的結(jié)果,Mazimba 和他的同事審查了 CHAMPION 臨床試驗中 550 名參與者的數(shù)據(jù)。在試驗中,參與者被隨機分配到一個名為 CardioMEMS HF 系統(tǒng)的植入式無線心臟監(jiān)測器。
Mazimba 和他的合作者發(fā)現(xiàn),PAPP 低于平均水平的參與者住院或死亡的風險明顯高于 PAPP 較高的參與者。此外,監(jiān)測為低 PAPP 的患者提供了顯著益處,在兩到三年的隨訪期間,每年將死亡風險降低 46%。
“這項研究的意義非常重要,”UVA Health 的心臟病專家、該研究的共同研究者、醫(yī)學博士、醫(yī)學博士 Kenneth Bilchick 說。“我們現(xiàn)在已經(jīng)確定了一組特定的患者,這些患者通過植入這些肺動脈無線監(jiān)測器似乎可以顯著提高生存率。因此,這項研究的結(jié)果可以最大限度地發(fā)揮這項技術(shù)對大量潛在患者的影響。候選患者。這是一個很好的例子,說明對美國國立衛(wèi)生研究院維護的臨床數(shù)據(jù)庫進行二次分析可以產(chǎn)生新穎和個性化的患者護理方法。”
標簽: 心臟指標
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